健康咨詢描述:
左上胸部有疼痛,尤在打嗝和咳嗽時明顯,痰多.最嚴(yán)重時感覺翻身都不利索.
有疼痛是在本月16號開始的,之前曾感冒兩周,也比較厲害的咳嗽.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 17號拍了片,結(jié)論說是支氣管炎,服用了一些消炎藥后有所好轉(zhuǎn).
想得到怎樣的幫助:是胸膜炎嗎?我該怎么治療?走啥程序?
指導(dǎo)意見:
抗感染抗結(jié)核治療,改善呼吸困難等癥狀,支持療法。對癥治療
滲出性胸膜炎多有發(fā)熱,應(yīng)臥休息,采用患側(cè)臥位,使健側(cè)肺充分發(fā)揮代償作用。加強營養(yǎng),增進食欲,給予高蛋白、高熱量、多種維生素易消化的飲食。對于高熱患者應(yīng)物理降溫,必要時給予退熱劑。藥物治療
抗結(jié)核藥適用于結(jié)核性胸膜炎的治療,非結(jié)核性胸膜炎針對原發(fā)病,如感染、腫瘤,選擇相應(yīng)的藥物治療?;撔孕啬ぱ谆蚪Y(jié)核性膿胸伴感染可用青霉素治療。激素與抗結(jié)核藥物聯(lián)用,可消除全身毒性癥狀、促進積液吸收、防止胸膜增厚粘連。其他治療
胸腔穿刺抽液:適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液、縱隔或心臟受壓、有明顯呼吸困難或積液久治不吸收者。抽取滲液以緩解癥狀,避免纖維蛋白沉積而引起胸膜粘連增厚。抽液速度不可過快,首次可抽液400~600ml,以后可逐漸增加,每次抽液量不宜超過1000毫升,以免因胸腔壓力驟減,縱隔移位而引起循環(huán)障礙或休克。每周2~3次。預(yù)后情況
經(jīng)積極有有效治療,預(yù)后一般良好。
溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。
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