健康咨詢描述:
白衣天使你好,我爸爸最近檢查了一下身體,好性有點問題但是他怕花錢,總瞞著我們,我想咨詢一下,他的情況應該怎莫辦?非常感謝
周歲
:肝臟大小形狀正常,與右肝內(nèi)探兩處范圍分別為11*7mm,8*6mm大顆粒狀強回聲,后方伴聲影,余肝實質(zhì)回聲均質(zhì),血管紋理清晰,門脈內(nèi)徑不寬,謝謝您在百忙之中給我作答]急切盼望您的指導
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:目前還沒有明顯癥狀
病史:胃不太好
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:沒有診斷
指導意見:
肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病原因與膽道的細菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關。此外,膽汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物質(zhì),炎性滲出物,脫落的上皮細胞、細菌、寄生蟲、膽汁中的金屬離子等,均參與結(jié)石的形成。
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治療方針
盡可能取凈結(jié)石,解除膽道狹窄及梗阻,去除肝內(nèi)感染性病灶,建立和恢復通暢的膽汁引流和預防復發(fā)。手術治療
微創(chuàng)保肝取石即在內(nèi)鏡逆行性膽胰管造影基礎上切開或引流膽管。手術方法有:1.高位膽管切開及取石。2。膽腸內(nèi)引流。3.去除肝內(nèi)感染性病灶。其他治療
一旦患者在術后經(jīng)T管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時,可在竇道形成后拔除T管,經(jīng)竇道插入膽道鏡,在直視下用取石鉗、網(wǎng)籃等取石。如結(jié)石過大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法將殘石碎裂成小塊后再取出。預后情況
有復發(fā)傾向。
溫馨提示:
平時要規(guī)律飲食,定期復查B超,了解肝內(nèi)外膽道的代償性擴張變化情況,必要時可以吃一些利膽劑,促進膽汁的排泄,加強預防。
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