慢阻肺多是由于慢性支氣管炎反復發(fā)作導致應注意與支氣管哮喘,支氣管擴張,及肺結核鑒別,支氣管哮喘多在兒童或青少年期起病,以反復發(fā)作性呼吸困難,喘息,胸悶為特征,發(fā)作時雙肺布滿哮鳴音,常有家族或個人過敏史,經(jīng)治療后可緩解或自行緩解。在臨床中哮喘的氣流受限多為可逆性,其支氣管舒張陽性。支氣管擴張。有反復發(fā)作咳嗽,咳痰特點,常反復咯血。合并感染時咯大量膿性痰,肺部可聞及固定濕啰音。而胸部CT可見有支氣管擴張,如印戒征和雙軌征等。肺結核。可有午后乏力,盜汗等結核中毒癥狀,而痰檢查可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌明確診斷。
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