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癌胚抗原cea指標(biāo)問題

女 | 58歲 2021-11-27 08:37:39 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 母親是小三陽、肝硬化、糖尿病患者;于2013年1月底份檢查發(fā)現(xiàn)早期肝部腫瘤(甲胎蛋白指標(biāo):482,其余幾項(xiàng)腫瘤指標(biāo)正常),當(dāng)月在中山腫瘤醫(yī)院做了射頻消融術(shù)(由于腫瘤生長的部位比較特殊沒有做徹底,第一次術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)還有殘余,甲胎蛋白指數(shù)110ug/L左右,于是在2013年3月份進(jìn)行了第二次消融術(shù))。第二次消融術(shù)后一個月隨診復(fù)查加強(qiáng)磁共振結(jié)果顯示術(shù)后未發(fā)現(xiàn)異常,甲胎蛋白也降至5.5ug/L。(正常值0-25)醫(yī)生建議每間隔兩個月進(jìn)行一次復(fù)查,一直口服肝復(fù)樂、恩地卡韋片至今。在隨后每隔兩個月進(jìn)行一次的復(fù)查里,做過加強(qiáng)CT、加強(qiáng)磁共振、加強(qiáng)彩超均未發(fā)現(xiàn)異常。但在單項(xiàng)復(fù)查甲胎蛋白指數(shù)時,每次化驗(yàn)的指數(shù)都有不同,
 2013年3月份第二次術(shù)后復(fù)查的指數(shù)5.5ug/L、
5月份復(fù)查指數(shù)10.3 ug/L、
7月份復(fù)查指數(shù)17.2 ug/L、
9月份月份復(fù)查指數(shù)63 ug/L、
12月份復(fù)查指數(shù)43.7 ug/L;
2014年2月份復(fù)查指數(shù):36.5 ug/L
4月份復(fù)查指數(shù):21.4 ug/L
6月份復(fù)查指數(shù):20.7 ug/L
8月份復(fù)查指數(shù):11.13 ug/L
10月份復(fù)查指數(shù):21.7 ug/L
以上指數(shù)猶如過山車一樣,一會高,一會低(期間也咨詢過母親的主治醫(yī)生,醫(yī)生說這個情況,出現(xiàn)極小的波動也屬于正常范圍,只要不是持續(xù)呈上升就行,但須關(guān)注,肝硬化和肝功能不好也會導(dǎo)致這種極小的波動)

由于在11月28日,母親單位組織體檢,結(jié)果顯示甲胎蛋白指數(shù)30.2 ug/L,癌胚抗原:27.48 ug/L(由于在腫瘤醫(yī)院住院兩次住院時及出院時的檢查,該項(xiàng)CEA是正常所以一直以來的復(fù)查都沒檢查該項(xiàng),疏忽了),另一項(xiàng)腫瘤指標(biāo)鐵蛋白正常。
現(xiàn)在我想咨詢了解的是1:該項(xiàng)CEA指標(biāo)升高是否提示其他器官長了腫瘤?2:這個指數(shù)算不算很高?在醫(yī)學(xué)上來講是否可以確診?3:這個CEA的升高跟甲胎蛋白有沒有關(guān)聯(lián)?或者是說發(fā)生肝癌轉(zhuǎn)移到其他器官?4:自做了兩次消融術(shù)后,母親一直服用肝復(fù)樂、恩地卡韋控制病情,同時母親患有糖尿病和高血壓,一直使用皮下注射胰島素控制血糖,這些會不會引起CEA的升高?請這方面的專家給予本人詳細(xì)的回答,跪謝!:

想得到的幫助: 現(xiàn)在我想咨詢了解的是1:該項(xiàng)CEA指標(biāo)升高是否提示其他器官長了腫瘤?2:這個指數(shù)算不算很高?在醫(yī)學(xué)上來講是否可以確診?3:這個CEA的升高跟甲胎蛋白有沒有關(guān)聯(lián)?或者是說發(fā)生肝癌轉(zhuǎn)移到其他器官?4:自做了兩次消融術(shù)后,母親一直服用肝復(fù)樂、恩地卡韋控制病情,同時母親患有糖尿病和高血壓,一直使用皮下注射胰島素控制血糖,這些會不會引起CEA的升高?請這方面的專家給予本人詳細(xì)的回答,跪謝!

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劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70539稱贊:1
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2021-11-27 08:40:02 我要投訴

      糖尿病患者底下注射胰島素不會引起甲胎蛋白以及癌胚抗原的增高,這種情況考慮還是原發(fā)性疾病,建議這樣的患者適當(dāng)?shù)目刂骑嬍常梢詰?yīng)用胰島素降糖,盡量把血糖控制理想。還是應(yīng)該到消化科進(jìn)一步治療肝癌。

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