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月經(jīng)不調,閉經(jīng),HCG忽高忽低

女 | 39歲 懸賞3個健康幣 2021-11-18 21:20:22 4人回復 來自西安市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我今年7.16號最后一次來月經(jīng),之后一直沒來月經(jīng),吃了黃體酮一星期,過了20多天仍然沒來月經(jīng),
11.3號尿常規(guī)陰性,b超檢查沒有懷孕,子宮內(nèi)膜厚13mm,再連續(xù)打黃體酮針5天,過了3天來月經(jīng),量不多,腹部奇痛無比,去打了止疼針,吃了止痛化瘀片,做B超沒懷孕,子宮內(nèi)膜5mm厚,尿常規(guī)陰性,當天排出肉乎乎的大血塊,之后經(jīng)量很少,
11.14號去檢查激素六項和HCG,激素六項醫(yī)生說沒問題,HCG結果顯示40.53,醫(yī)生說有可能是宮外孕,但不確定,過了4天11.18號再去檢查HCG,顯示3.53,請問這到底是怎么回事?如何讓月經(jīng)規(guī)律,下次月經(jīng)能正常到來?

醫(yī)生回復區(qū)

王彩珍
王彩珍 主治醫(yī)師 擅長: 宮頸炎,盆腔炎,宮頸息肉,月經(jīng)不調等婦產(chǎn)科常見病 幫助網(wǎng)友:5954
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2021-11-18 21:33:00 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述應該是這個情況716號最好一次月經(jīng),彩超檢查子宮內(nèi)膜厚13mm,這樣的情況子宮內(nèi)膜比較好厚,所以月經(jīng)來疼痛明顯,脫落的東西也比較大,所以出現(xiàn)肉乎乎的大塊。
      指導意見:
      至于這個hcg考慮是44.43,有可能有誤差情況的,因為就算是宮外孕,這個hcg不會一下子降到3.53,還有如果是有宮外孕,一般彩超檢查是可以檢查出來的,總的考慮是月經(jīng)不調,子宮內(nèi)膜增厚,沒有懷孕,也不是宮外孕。

2021-11-18 21:57 ask94375206fc 追問

平時月經(jīng)7天干凈,這次排出大血塊后前后共4天就結束了,量少,醫(yī)生說大概是血排不出來,給我開了益氣維血膠囊和止痛化瘀片,現(xiàn)在月經(jīng)結束了,請問這兩個藥還要繼續(xù)吃嗎?也不知下次月經(jīng)啥時候來?能否規(guī)律?

2021-11-18 22:12醫(yī)生回答:

根據(jù)您的描述吃了止痛化瘀片做b超沒有懷孕,也沒有報告子宮內(nèi)有其他異常,子宮內(nèi)膜5mm,所以考慮子宮內(nèi)沒有異常,如果再沒有腹痛,這個止痛化瘀片可以不吃了,益氣維血膠囊可以繼續(xù)吃。

2021-11-18 22:14 ask94375206fc 追問

好的,謝謝醫(yī)生耐心得回復!

2021-11-18 23:47醫(yī)生回答:

不用謝祝你愉快!

孫小云
孫小云 濰坊市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 在婦科及產(chǎn)科方面積累了豐富經(jīng)驗,尤其擅長產(chǎn)科孕期保 幫助網(wǎng)友:854
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2021-11-18 22:07:22 我要投訴

      你好,首先你現(xiàn)在是39歲,你這種情況對于孕婦,也屬于高齡了,月經(jīng)出現(xiàn)紊亂,那看你的內(nèi)分泌有沒有問題,血是HCG高和低的出現(xiàn)是隨著受精卵著床發(fā)生變化的,因為沒有著床所以值又低了,你這有可能就是出現(xiàn)了生化妊娠的情況,這個年齡懷孕本身就比較困難,懷孕之后胎兒是否健康也是一個很大的挑戰(zhàn)

2021-11-18 22:10 ask94375206fc 追問

平時月經(jīng)7天干凈,這次排出大血塊后前后共4天就結束了,量少,醫(yī)生說大概是血排不出來,給我開了益氣維血膠囊和止痛化瘀片,現(xiàn)在月經(jīng)結束了,請問這兩個藥還要繼續(xù)吃嗎?也不知下次月經(jīng)啥時候來?能否規(guī)律?孩子還是要生的

2021-11-18 22:18醫(yī)生回答:

做個超聲看看吧,看看宮腔以及子宮內(nèi)膜厚度

王秀杰
王秀杰 朝陽縣中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長產(chǎn)科助產(chǎn)技術,婦科陰道炎,異位妊娠,子宮及卵巢 幫助網(wǎng)友:50481稱贊:3
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2021-11-18 21:28:18 我要投訴

      你好,你的情況考慮是生化妊娠的可能性大。因為有血HCG值升高,然后血HCG值又降到了正常,這個期間內(nèi)有陰道流血和腹痛的情況,所以考慮應該是生化妊娠了。如果現(xiàn)在陰道流血也不多,沒有其他不適的癥狀,可以觀察的。下一次月經(jīng)不一定會正常的來潮的,這個需要觀察的。
      以上是對“月經(jīng)不調,閉經(jīng),HCG忽高忽低”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-11-18 21:50 ask94375206fc 追問

平時月經(jīng)7天干凈,這次排出大血塊后前后共4天就結束了,量少,醫(yī)生說大概是血排不出來,給我開了益氣維血膠囊和止痛化瘀片,現(xiàn)在月經(jīng)結束了,請問這兩個藥還要繼續(xù)吃嗎?也不知下次月經(jīng)啥時候來?能否規(guī)律?

2021-11-18 21:52醫(yī)生回答:

如果你已經(jīng)沒有陰道流血等情況了,我認為可以停藥的,暫時觀察。下一次月經(jīng)確實沒有辦法推斷什么時候來潮的。

劉鳳俠
劉鳳俠 南宮市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 月經(jīng)失調,痛經(jīng),不孕不育,生殖系統(tǒng),先兆流產(chǎn),子宮 幫助網(wǎng)友:27703稱贊:1
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2021-11-18 21:26:51 我要投訴

      你11月14號,檢查hcg顯示,40.53,這說明有懷孕的可能,有可能是宮外孕的問題,可今天檢查hcg的結果是三點多,又排除了懷孕情況,這前后檢查的結果有點矛盾,你在前幾天來過月經(jīng),也應該說明沒有懷孕

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