健康咨詢(xún)描述: 昨天檢查動(dòng)態(tài)心電圖和冠脈CTA出結(jié)果了。DSCTC-CCTAMIPCPRVRT冠狀動(dòng)脈呈右優(yōu)勢(shì)型。左主干起源于左竇。右冠狀動(dòng)脈起源于右竇。左前降支(LAD)近段、中段未見(jiàn)明顯狹窄;遠(yuǎn)段局部走行于心肌內(nèi),壁冠狀動(dòng)脈長(zhǎng)度約0.9cm,收縮期管腔稍顯狹窄。左回旋支(LCX)未見(jiàn)明顯狹窄。右冠狀動(dòng)脈(RCA)未見(jiàn)明顯狹窄。這個(gè)是冠心病嗎,需要支架嗎
根據(jù)你冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果來(lái)看,沒(méi)有冠狀動(dòng)脈的狹窄,因此就沒(méi)有冠心病。你這種情況是心肌橋。可以吃貝他受體阻斷劑進(jìn)行治療。目前的心慌,心臟疼痛,考慮是由于植物神經(jīng)功能紊亂造成的。
那我這種情況是什么疾病啊,我24動(dòng)態(tài)心電圖正常嗎
竇性心律是正常的,偶發(fā)的室性早博可以見(jiàn)于正常人。
好的,謝謝醫(yī)生
不客氣,避免熬夜,避免胡思亂想
好的,我需要看神經(jīng)科嗎
需要看心理醫(yī)生的。
你好,您的冠脈CTA檢查結(jié)果顯示左前降支遠(yuǎn)端局部走行于心肌內(nèi),壁冠狀動(dòng)脈長(zhǎng)度約0.9厘米,收縮血管腔稍顯狹窄,診斷是壁冠狀動(dòng)脈,或者叫心肌橋,所以您描述的心臟疼痛,可能是這個(gè)心肌橋引起的,不是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的管腔狹窄,您癥狀不明顯、并且也只是在收縮期“管腔稍顯狹窄”,不需要做支架,可以先通過(guò)口服美托洛爾或比索洛爾這些減慢心率延長(zhǎng)舒張期的藥物治療。
那我這個(gè)屬于心臟病嗎?會(huì)有生命危險(xiǎn)嗎?心肌橋是什么原因引起的疾病,曾經(jīng)有過(guò)一晚上刺痛會(huì)不會(huì)是心梗呢
是心臟的疾病,但不是老百姓說(shuō)的那種心臟病,老百姓說(shuō)的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,不一樣。您這個(gè)沒(méi)有什么病因。不會(huì)有生命危險(xiǎn),可能不知道什么時(shí)候就沒(méi)有癥狀了。您這種情況不會(huì)心梗的。
也就是說(shuō)有可能是心理作用導(dǎo)致的嗎
不,這個(gè)心肌橋確實(shí)會(huì)有類(lèi)似心絞痛的癥狀,只要知道沒(méi)有生命危險(xiǎn)就行了。癥狀明顯就吃點(diǎn)口服藥治療。癥狀不明顯就不用管。
好的,謝謝醫(yī)生
不客氣,放松心態(tài),正常生活、正?;顒?dòng),心理壓力不用太大就行了。
從動(dòng)態(tài)心電圖檢查結(jié)果來(lái)看,目前存在心律失常,就是偶發(fā)性的早搏,屬于早搏,這個(gè)冠脈檢查的話(huà),如果沒(méi)有明顯的狹窄或者狹窄的程度不是很?chē)?yán)重,一般不需要放支架治療,可以考慮完善內(nèi)分泌的檢查。
以上是對(duì)“心臟疼痛,有時(shí)候心慌,這個(gè)是冠心病嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
那我這個(gè)是冠心病嗎?需要吃藥嗎
可以結(jié)合心電圖心肌酶情況看
好的,謝謝醫(yī)生
不客氣,祝好
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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