健康咨詢描述: 心率56,血壓136/85,血糖6,有輕微腦血管堵塞,癲癇! 現(xiàn)用藥有腦心通膠囊,丙茂酸鈉片,復(fù)方四嗪利血平片. 有說坎地沙坦替米沙坦替換復(fù)方四嗪利血平片好點(diǎn),有什么好的用藥組合嗎?
有高血壓,首先要控制血壓,才能減少中風(fēng)的發(fā)生,降壓藥要選用降壓平穩(wěn)的,復(fù)發(fā)利血平不推薦使用,可以選用沙坦類。有腦梗死,阿司匹林、他汀類藥物是基礎(chǔ),需要長期使用。
如果服用他汀類藥物,還需要服用腦心通嗎?
腦心通屬于輔助用藥,不是必須用的。
高血壓在服藥時是需要個體化用藥,根據(jù)不同患者的病情監(jiān)測血壓后選擇,替米沙坦或者坎地沙坦比復(fù)方利血平好一些,因?yàn)閺?fù)方利血平并非一線藥物,副作用比較大,不能僅考慮降壓效果,還要選擇副作用相對小的藥物。需要根據(jù)血壓測量結(jié)果看是否需要聯(lián)合其他不同類的藥物,比如必要時聯(lián)用氨氯地平、硝苯地平控釋片等。
血糖血壓目前來說都比較好。就是吃的這個利血平,這個降壓藥不太好??梢杂每驳厣程够蛘咛婷咨程箒硖鎿Q利血平。換藥以后需要經(jīng)常的檢測血壓,因?yàn)樗鼤幸粋€波動的時間,監(jiān)測一段時間,如果血壓不太理想的話,就需要再調(diào)整藥物再加別的藥。
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高血壓建議首先飲食上要清淡,低鹽低脂飲食,另外利血平副作用太大,不建議使用,可以換成替米沙坦,對血壓血糖都有一定的保護(hù)作用,換藥的時候要密切的監(jiān)測血壓,防止血壓波動大
癲癇并發(fā)心腦血管疾病,這種情況需要及時的到癲癇專科醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的疾病檢查,明確當(dāng)前的病情情況之后,在根據(jù)藥物的相互反應(yīng),來確定治療用藥,不能盲目用藥,以免病情加重。
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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