這個是宮外孕還是生化？hcg正常了怎么還有包塊

女 | 36歲懸賞3個健康幣 2021-10-13 20:54:44 3人回復(fù) 來自汕頭市

健康咨詢描述：幫我看下我的情況是宮外孕還是生化了？上次月經(jīng)來是8月2號，9月1號發(fā)現(xiàn)有粉色帶，用早孕棒測試有淡淡印，還沒到月經(jīng)期，后來幾天都正常，就是感覺全身無力，以為是早孕反應(yīng)，等到35天時侯有少量出血，馬上去查hcg155，9??14號三天后復(fù)查血降到65,就開始來月經(jīng)了，量跟平時差不多，等到9月29號查血高了一點(diǎn)67,用了米菲司酮?dú)⑴吆?0月4號查hcg21.就是這次B超查出右側(cè)卵巢旁有混合包塊，這時間還在繼續(xù)少量出血，回家繼續(xù)吃藥，10月13號hcg降到0.42，血已經(jīng)正常了，可是B超包塊卻還沒消失，B超提示卵巢旁見1不均勻回聲團(tuán)，范圍約20×10mm?醫(yī)生說血正常包塊應(yīng)該消失才對，說這個包塊應(yīng)該不是宮外孕是其他東西，好擔(dān)心，如果這個不是宮外孕包塊會是什么呢？為什么治療后hcg正常了卵巢旁還有低回聲團(tuán)？會是腫瘤嗎？麻煩醫(yī)生幫我分析下，謝謝。

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2021-10-14 07:05:36 我要投訴

你目前描述這是生化妊娠，至于周圍的包塊，應(yīng)該是孕囊組織，它慢慢的在吸收過程中形成的一些血液包塊，時間長，這個包塊應(yīng)該是慢慢會吸收的，所以現(xiàn)在先觀察。懷孕之前沒有看到明顯的腫瘤占位，不考慮占位中

2021-10-14 07:47 ask362564736d 追問

你好，醫(yī)生，生化妊娠不是沒有孕囊只有受精卵嗎？這個包塊是懷孕引起的原因?qū)?？為什么檢查醫(yī)生告訴我hcg降到正常了，妊娠包塊的就應(yīng)該沒了，說考慮是別的，讓下個月去查血，

2021-10-14 09:15醫(yī)生回答：

精子和卵子結(jié)合會形成孕囊，它會逐漸長大，生化妊娠是這個卵子和精子結(jié)合后還沒有長大到能夠看出來的范圍就被吸收掉了。

2021-10-14 09:41 ask362564736d 追問

你好醫(yī)生，b超單幫我看下，這個包塊是血塊還沒吸收對嗎？不考慮腫瘤對嗎？

2021-10-14 09:43醫(yī)生回答：

應(yīng)該是你宮外孕，這個組織。血塊沒有完全吸收形成的包塊，不考慮腫瘤占位，因?yàn)槟[瘤占位它的邊緣是不清楚的

2021-10-14 09:59 ask362564736d 追問

好的，謝謝醫(yī)生的耐心講解，再問下如果是宮外孕組織，我的hcg降到正常了，組織怎么還沒消失呢？不是降到正常組織就消失嗎？

2021-10-14 10:00醫(yī)生回答：

如果是宮外孕的話，HTC恢復(fù)了正常范圍，那就是應(yīng)該血塊沒有吸收。

徐艷娟廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 不孕不育，月經(jīng)失調(diào)，多囊卵巢，急慢性婦科炎癥。子宮幫助網(wǎng)友：9018稱贊：2

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2021-10-14 07:06:43 我要投訴

這種情況生化妊娠可能性不大，有可能是因?yàn)槿焉锼鶎?dǎo)致的，血絨毛膜促性腺激素降到正常，但是包會要慢慢吸收，建議你繼續(xù)監(jiān)測復(fù)查B超了解包塊情況，如果有腹痛。隨時復(fù)診。

2021-10-14 07:52 ask362564736d 追問

你好，醫(yī)生，這種情況是宮外孕嗎？如果不是宮外孕，這個包塊是不是就是腫瘤呢？檢查的醫(yī)生說如果是宮外孕包塊的話，hcg降到了，包塊就會消失，包塊還在的話就懷疑是別的，麻煩醫(yī)生幫我分析下，腫瘤的機(jī)率大嗎？還是宮外孕包塊機(jī)率大？

2021-10-14 23:01醫(yī)生回答：

這個只能是動態(tài)觀察。如果在這次妊娠之前都沒有發(fā)現(xiàn)過盆腔有包塊，只是在這次懷疑宮外孕之后，才有的包塊，所以這個包塊跟腫瘤的關(guān)系應(yīng)該不大。但是如果是在這次懷孕之前沒有做過檢查。不知道是否有包塊的情況下，建議可以抽血檢查婦科腫瘤標(biāo)志物。

2021-10-15 02:06 ask362564736d 追問

醫(yī)生，您看包塊是什么機(jī)率大一點(diǎn)呢？這次一共是做4次b超，前兩次沒看到，就在用了米菲殺胚后復(fù)查就有看到包塊了，有沒有可能是b超醫(yī)生沒看清楚呢？第一次查B超看了好久都沒找到孕囊，說了一句在右側(cè)卵巢有點(diǎn)像，不過最終報(bào)告單沒寫到。在這次懷孕之前1月份也做過b超，沒有包塊，去年5月份也做過，沒包塊。

2021-10-15 08:51醫(yī)生回答：

我沒有面診，我不知道這個包塊究竟什么性質(zhì)的，可能性大。因?yàn)槲也皇撬忝摹Ｈ绻阋钜徊降牧私馕覀?，一問一答，通過平臺咨詢會更好一些。

孟麗燕 昆明市婦幼保健院主治醫(yī)師擅長: 子宮肌瘤，盆腔炎，陰道炎，月經(jīng)不調(diào)等婦科疾病。幫助網(wǎng)友：16609

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2021-10-13 21:42:52

根據(jù)你的這個，主要就是因?yàn)橛袑m外孕的話，一般都是沒有大問題的，定期觀察就可以了，一般如果是卵巢囊腫的話，也有可能會有出現(xiàn)的這個問題不大，定期觀察的魚，只要就是hcg已經(jīng)是下降的，這個問題不大，定期觀察就可以了，注意飲食清淡。
以上是對“這個是宮外孕還是生化？hcg正常了怎么還有包塊”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2021-10-13 21:58 ask362564736d 追問

醫(yī)生你好，hcg是降到正常了，可是包塊還在啊，這包塊會不會是惡性腫瘤呢？

2021-10-14 12:11醫(yī)生回答：

這個不是的，這個一般都是需要慢慢消除的。

2021-10-14 12:16 ask362564736d 追問

麻煩您幫我看下b超單，這個是包塊是宮外孕導(dǎo)致的嗎？需要多久才會消退？下一次月經(jīng)來潮能消除嗎不用要去查血排除？吧？

2021-10-14 12:20醫(yī)生回答：

個一般都是可以先檢查一下血液的，這個問題不大。