胃鏡局灶粘膜萎縮性改變伴腸化生，是胃癌？

男 | 33歲 2021-10-05 08:13:28 2人回復來自南京市

健康咨詢描述： 2020年1月，反酸，燒心，饑餓感強，2月做胃鏡檢查，非萎縮性淺表性胃炎伴糜爛！幽門螺桿菌陽性！根除幽門螺旋桿菌3次，第3次是2021年7月殺菌的，失?。⊥Ｋ帍筒檫€是陽性！在一年半時間里，胃一直不舒服！反酸，燒心，早上胃餓的癥狀！在2021年9月復查了胃鏡，報告如圖！！幽門螺桿菌陽性！胃竇局灶萎縮性改變伴腸上皮化生！是不是幽門螺桿菌陽性，胃病就治不好，就會發(fā)展成胃癌？？腸化生是不是胃癌的前兆？？發(fā)展成胃癌需要多久？？我一直嘴巴里口水多！難受！是不是幽門螺桿菌陽性，只能等發(fā)展成胃癌？？等死？好害怕

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邢龍淮北市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 擅長消化內(nèi)科常見病、疑難病的診治。胃炎,胃潰瘍,消幫助網(wǎng)友：21296

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2021-10-05 09:35:05 我要投訴

從檢查報告來看，就是有胃炎和腸上皮化的情況，反酸燒心，這種情況及時服用奧美拉唑、嗎丁啉和蓋胃平治療。抑制胃酸分泌，促進胃動力，加速胃排空。一定要注意健康飲食，少吃多餐，細嚼慢咽，不要吃辛辣生冷過于油膩的食物。不能喝酒。

2021-10-06 07:46 ask7663995268 追問

是不是幽門螺桿菌陽性，胃病就治不好？？現(xiàn)在是不是病情很嚴重？再發(fā)展就成胃癌了？現(xiàn)在擔心幽門螺桿菌根除不了，病就治不好

2021-10-06 10:23醫(yī)生回答：

幽門螺旋桿菌感染，規(guī)律用藥，能夠治愈的。這種情況不要擔心。

2021-10-06 10:29 ask7663995268 追問

幽門螺桿菌陽性，根除失敗了！這段時間不能再殺！那么這幾個月會不會發(fā)展成胃癌

2021-10-06 10:30醫(yī)生回答：

這種情況按時服藥定時復查，一般不會發(fā)展為胃癌的，不要擔心。經(jīng)常焦慮緊張，會加重病情。

張巧鳳冠縣人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 擅長慢性胃炎胃潰瘍胃食管反流病乙肝等幫助網(wǎng)友：7894

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2021-10-05 08:36:02 我要投訴

你好，這個幽門螺旋桿菌如果殺菌兩三次以上，就不需要再繼續(xù)治療了。對于腸上皮化生，這個屬于癌前病變，目前來說是沒有任何藥物可以治療這個的，你只能改善你的生活方式，不讓他有進展，比如戒煙，戒酒，遠離二手煙，不焦慮，對疾病不恐懼。然后每年定期復查胃腸鏡是最好的治療，因為一旦發(fā)現(xiàn)癌變，可以手術切除。

2021-10-05 08:39 ask7663995268 追問

您好，是幽門螺桿菌陽性，胃病就治不好？像我這樣長期反酸，幽門螺桿菌陽性，反酸，燒心能治好嗎？？幽門螺桿菌不根除只會發(fā)展成胃癌嗎？？腸化生多久發(fā)展成胃癌呢？？我這是局部腸化生？還是整個胃都是腸化生？？醫(yī)生開了藥能治好癥狀嗎？

2021-10-05 08:41醫(yī)生回答：

反復陽性沒必要治療了

2021-10-05 08:42 ask7663995268 追問

第一次，第二次殺菌后，是陰性！就是反復感染！第3次殺菌后才陽性的！那我這樣情況，只能等胃癌了？胃癌切除后能活幾年？

2021-10-05 08:44醫(yī)生回答：

你控制的好，他有可能一輩子就這樣了，不會有進展。手術切除的目的是治愈。不是等死。

2021-10-05 08:57 ask7663995268 追問

請問，該怎么控制呢？吃藥？我胃一直反酸，口水多！這癥狀怎么能解決呢？

2021-10-05 08:59醫(yī)生回答：

胃食管反流病，改善生活方式是治療的基礎:肥胖者應減輕體重。睡覺時床頭抬高床頭15°~20°，睡前3小時不再進食。戒煙、限制飲酒。避免濃茶、咖啡、可樂、巧克力及容易刺激胃的藥物等。減少引起腹壓增高因素：肥胖、便秘、避免穿緊身衣、長時間彎腰勞作等。保持心情舒暢，減少精神壓力。