肝硬化為什么出現(xiàn)糖尿病

      肝硬化合并糖尿病的發(fā)生率是正常人的2-4倍，肝硬化造成的肝細胞損傷會對糖代謝有明顯的影響。肝臟是維持血糖平衡的重要器官，正常情況下，血糖增高，肝臟可以通過促進糖原合成，抑制糖異生等作用穩(wěn)定血糖，肝功能明顯的異常，葡萄糖激酶和糖原合成酶的活性下降，影響葡萄糖的利用和糖原的合成，會出現(xiàn)血糖增高。肝硬化患者也可以出現(xiàn)外周組織胰島素受體數(shù)量減少，胰島素和受體的結(jié)合力下降，甚至出現(xiàn)受體后的缺陷。由于肝硬化也可以造成體內(nèi)拮抗胰島素的物質(zhì)明顯的增多，比如胰高血糖素、生長激素明顯的水平增高，也可以造成胰島的β細胞代償性的增生，胰島功能時間長，會出現(xiàn)下降。由于肝硬化是由于像病毒感染、酒精引起，這些因素也有可能直接損傷胰腺，造成胰腺功能受影響。