怎樣識(shí)別危險(xiǎn)性上消化道出血

      首先判斷出血的位置，嘔血、嘔咖啡色樣物、黑便，考慮出血的部位靠近上消化道，便血考慮出血的部位靠近下消化道。之后根據(jù)出血的部位，通過(guò)不同的癥狀初步判斷出血的病因。嘔咖啡色樣物、黑便加上慢性的上腹痛病史，有服用阿司匹林或者布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥物，則高度懷疑消化性潰瘍。而嘔血、黑便、有乙肝病史或者長(zhǎng)期大量飲酒，則很有可能是食管胃底靜脈曲張破裂出血。老年患者如果出現(xiàn)嘔血、嘔咖啡色樣物，近半年有明顯的消瘦、食欲不振，則需要警惕有沒(méi)有胃腫瘤。嘔血、黑便之前有過(guò)劇烈嘔吐時(shí)，要注意第一次嘔吐物中如果沒(méi)有血，則應(yīng)考慮是否是由于劇烈的嘔吐導(dǎo)致了賁門黏膜撕裂，這種疾病一般預(yù)后比較好。