引起房室傳導(dǎo)阻滯的原因有很多,最常見的是老年心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的退行性改變,也就是房室結(jié)或者是希氏束老化所導(dǎo)致的傳導(dǎo)功能下降,一般在高齡老人容易出現(xiàn)。另外一些心臟疾病,如病毒性心肌炎等,也有導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯的可能,這與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受病毒損害有關(guān)。在冠心病急性下壁心肌梗死中,右冠狀動(dòng)脈的缺血也會(huì)導(dǎo)致房室結(jié)功能下降,出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。
房室傳導(dǎo)阻滯可因多種病變引起,如冠心病急性心肌梗死、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌炎、心內(nèi)膜炎、多發(fā)性肌炎、心肌病、急性風(fēng)濕熱、主動(dòng)脈瓣狹窄伴鈣化、心臟腫瘤(特別是心包間皮瘤)、先天性心血管病、原發(fā)性高血壓、心臟手術(shù)損傷、電解質(zhì)紊亂(如高鉀血癥)、藥物中毒(如洋地黃)、黏液性水腫及心臟浸潤(rùn)性病變(如淀粉樣變、結(jié)節(jié)病或硬皮病)等。
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