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女53房顫腦梗有高血壓糖尿病

女 | 53歲 懸賞3個健康幣 2021-08-16 09:58:14 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 有高血壓糖尿病,三年前有過少量腦出血,恢復(fù)的很好,目前是腦梗,醫(yī)生診斷房顫腦梗,之前沒有心臟病之類的,打的抗凝針,現(xiàn)住院已經(jīng)21天了,四肢能動,思維清新,就是說話不清楚,吞咽輕微困難。這種嚴(yán)重嗎?復(fù)發(fā)率高嗎?以后能活多久?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結(jié)石,膽結(jié)石,貧血,高血 幫助網(wǎng)友:55205稱贊:4
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2021-08-16 10:58:30 我要投訴

      您好,根據(jù)癥狀分析,考慮是高血壓糖尿病,合并有動脈硬化導(dǎo)致的腦梗塞有關(guān)系,可以定時復(fù)查血糖血脂血壓,復(fù)查顱腦核磁檢查檢查,中西醫(yī)藥物結(jié)合對癥治療,配合中藥活血化瘀通經(jīng)絡(luò)疏肝理氣鎮(zhèn)靜安神對癥治療。建議治療治療有效果的,配合針灸治療。

2021-08-16 11:05 ask85560211dy 追問

說話和吞咽能不能恢復(fù)?之前也沒發(fā)現(xiàn)有心臟問題,這次會不會是高血壓引起的?之后我們血糖血壓控制在什么范圍內(nèi)比較好,如果每半年住院打針預(yù)防,平常按時吃藥,會不會減少復(fù)發(fā)率

2021-08-16 11:07醫(yī)生回答:

可以慢慢恢復(fù),積極治療。配合針灸治療,中藥調(diào)理。

2021-08-16 11:17 ask85560211dy 追問

好,謝謝醫(yī)生

代巖
代巖 河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,肺炎,支氣管炎等常見內(nèi)科雜病,肛腸疾 幫助網(wǎng)友:19743
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2021-08-16 10:19:24 我要投訴

      根據(jù)您的情況,積極配合醫(yī)生治療,服用一些抗高壓糖尿病的藥物,身體有其他不舒服的癥狀,及時去醫(yī)院就診,及時治療,能早日康復(fù),平時多注意自己的心情,保持心情愉悅,對病情的恢復(fù)有很大的幫助。

2021-08-16 10:21 ask85560211dy 追問

這種復(fù)發(fā)率高嗎?以后要是預(yù)防好的話能活多久?

2021-08-18 10:52醫(yī)生回答:

注意飲食,避免熬夜定期復(fù)查,積極配合醫(yī)生治療。會慢慢恢復(fù)的。

李文暉
李文暉 漯河市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肝膽,胃腸疾病的臨床診治,內(nèi)鏡下消化系統(tǒng)疾病診 幫助網(wǎng)友:9528
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2021-08-16 10:53:37 我要投訴

      通常情況下心房顫動導(dǎo)致血栓形成,血栓脫落形成腦栓塞,應(yīng)用一些控制房顫的和預(yù)防栓塞的藥物。另外也得給些營養(yǎng)腦細(xì)胞的,還得加強(qiáng)功能性鍛煉等一系列的康復(fù)治療。
      以上是對“女53房顫腦梗有高血壓糖尿病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-08-16 11:07 ask85560211dy 追問

之前心臟好像也沒什么問題,是不是和高血壓糖尿病導(dǎo)致的并發(fā)癥,之后按時用藥每年打針預(yù)防會不會減少復(fù)發(fā)率,還是血糖血壓平時控制在什么范圍內(nèi)比較好

2021-08-16 11:48醫(yī)生回答:

可以考慮是高血壓糖尿病并發(fā)癥,之后按時用藥打針預(yù)防對減少復(fù)發(fā)率會起到一定作用的,空腹血糖控制在3.9-6.1mmol/乚,舒張壓控制在60-89mmHg,收縮壓控制在90-139mmHg。

2021-08-16 12:42 ask85560211dy 追問

就是血壓好像老控制不住,怎么辦,目前吃的是拜新同

2021-08-16 13:03醫(yī)生回答:

那就去醫(yī)院檢查一下,看看吃哪種降壓藥效果較好。

2021-08-16 18:07 ask85560211dy 追問

醫(yī)生麻煩你看看這個回答是什么意思,因?yàn)槲覌屗刑悄虿?,今天抽血了,我比較擔(dān)心問問醫(yī)生,就是這個回答我不知道什么意思?

2021-08-16 18:36醫(yī)生回答:

考慮是腎功能還可以。建議問問回答你的醫(yī)生。

郝攀
郝攀 南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頭痛,頭暈面癱,三叉神經(jīng)痛,癡呆,帕金森病,腦炎等 幫助網(wǎng)友:50868
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2021-08-16 10:22:01 我要投訴

      目前急性期已經(jīng)度過,現(xiàn)在處于恢復(fù)期,病情穩(wěn)定后加強(qiáng)康復(fù)治療才是最重要的,可以做一個吞咽功能的治療,基礎(chǔ)病比較多,所以復(fù)發(fā)率是比較高的,所以一定要控制好一些因素,抗凝藥治療,定期的復(fù)查血

2021-08-16 10:37 ask85560211dy 追問

那之后每天按時吃藥,量血壓測血糖,配合中藥,每半年住院打針預(yù)防的話,會不會減少復(fù)發(fā)率?能活多久?

韓建鵬
韓建鵬 涿州市醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長腦梗死,腦出血,頭暈,腦炎,神經(jīng)肌肉病,運(yùn)動神 幫助網(wǎng)友:2462
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2021-08-16 10:30:28 我要投訴

      目前根據(jù)您描述的癥狀不太嚴(yán)重,但是還需要結(jié)合腦血栓的位置判斷?;颊呋A(chǔ)病較多,高血壓糖尿病房顫,相對來說復(fù)發(fā)率較高。建議規(guī)律口服藥物治療,定期復(fù)查。一般情況下只要是不復(fù)發(fā)一般情況下沒有其他并發(fā)癥不會影響壽命。

2021-08-16 10:40 ask85560211dy 追問

經(jīng)過造影看了之后,造影醫(yī)生說是栓子只有一小塊,也不用動手術(shù),我們這之后配合中醫(yī)中藥針灸,平常按時吃藥,監(jiān)控血糖血壓,每半年住院打針預(yù)防,會不會減少復(fù)發(fā)率?

2021-08-16 10:49醫(yī)生回答:

嗯,只要是基礎(chǔ)病預(yù)防好了,就會減少復(fù)發(fā)率的。建議規(guī)律口服藥物。

2021-08-16 10:53 ask85560211dy 追問

那就主要還是血糖血壓,這個控制在什么范圍內(nèi)比較好?是不是控制好血糖血壓其他并發(fā)癥就能抑制

2021-08-16 10:56醫(yī)生回答:

血壓控制在140/90以下,血糖餐后控制在10以下。還有房顫也需要治療的。如果都控制好的話可以降低復(fù)發(fā)率。

2021-08-16 11:10 ask85560211dy 追問

之前好像也沒發(fā)現(xiàn)心臟有問題,之后是不是要注意房顫

2021-08-16 11:17醫(yī)生回答:

嗯,是的,房顫患者在心臟瓣膜上容易形成血栓,血栓脫落就可能會導(dǎo)致腦栓塞,肺栓塞。如果是陣發(fā)性房顫建議心內(nèi)科就診,評估是否需要口服預(yù)防藥。

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2021-08-16 10:42:09 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況來看,如果目前恢復(fù)的比較好,而且四肢能動,思維比較清晰,但是說話不清晰,有可能是因?yàn)槟X梗的后遺癥的原因?qū)е碌模綍r如果有房顫的話是需要常年服用藥物進(jìn)行治療的,而且一定要注意監(jiān)測他的血壓血脂情況。不能夠排除她之后還會不會引發(fā)其他的疾病,所以一定要做好日常的保養(yǎng)工作,如果生命體征平穩(wěn)。對于壽命的影響不會太大,但平時一定要定期的進(jìn)行體檢。

2021-08-16 10:45 ask85560211dy 追問

平常的話,也沒發(fā)現(xiàn)心臟有什么問題,要是我媽之后按時服用,血糖血壓控制在什么范圍比較好?然后每年住院打針預(yù)防的話,能不能減少復(fù)發(fā)率?

2021-08-16 11:31醫(yī)生回答:

能夠減少復(fù)發(fā)率,所以平時一定要積極的進(jìn)行做好日常的保養(yǎng),定期的復(fù)查,平時保持穩(wěn)定的情緒,不要熬夜勞累。

2021-08-16 11:39 ask85560211dy 追問

好,如果復(fù)發(fā)是不是二次都比第一次嚴(yán)重?

2021-08-16 12:13醫(yī)生回答:

每一次復(fù)發(fā)的話,肯定是病情有加重的情況,才會導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

2021-08-16 12:44 ask85560211dy 追問

那有沒有預(yù)防比較好,然后好幾年不復(fù)發(fā)的? 之后準(zhǔn)備中西醫(yī)結(jié)合治療,早上打針吃藥,然后針灸,吞咽功能恢復(fù)的差不多然后喝中藥

2021-08-16 12:45醫(yī)生回答:

可以在服用西藥的時候采取中藥的方法來輔助治療,平時注意做好保養(yǎng)工作,按時服藥。

疾病百科| 高血壓

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