有問必答網(wǎng)心理健康科抑郁 → 我該聽從哪個(gè)醫(yī)生的呢?

我該聽從哪個(gè)醫(yī)生的呢?

男 | 38歲 2021-08-09 10:45:17 4人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 我的病主要是雙相情感障礙,共病強(qiáng)迫。很多醫(yī)生只診斷出來抑郁,強(qiáng)迫。所以他們主要開治抑郁的藥。前不久網(wǎng)上一名醫(yī)生給我說的:“先不管強(qiáng)迫,先把雙相情感障礙治好”,于是他叫我吃碳酸鋰。那到底是主要抗雙相,還是主要抗抑郁呢?還要不要抗強(qiáng)迫呢?想聽專家的意見。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫鳳彩
孫鳳彩 棗莊市精神衛(wèi)生中心   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精神分裂癥,心境障礙,戀愛,婚姻家庭問題心理咨詢, 幫助網(wǎng)友:78766稱贊:2
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2021-08-09 10:56:38 我要投訴

      因?yàn)槟闶请p向障礙。共病強(qiáng)迫。有的醫(yī)生只診斷出來抑郁和強(qiáng)迫這個(gè)原因主要是雙向障礙里,一次發(fā)病有可能是以抑郁癥狀為苦,下一次發(fā)病有可能是以躁狂為主,所以接診的醫(yī)生有可能會(huì)根據(jù)當(dāng)前的癥狀來給你作出診斷。你就聽給你診斷出雙向障礙的那個(gè)醫(yī)生的就行,因?yàn)樗赡芨鶕?jù)病史對(duì)你的疾病作出了全面的診斷。

2021-08-09 11:09 ask92865285yc 追問

孫大夫,我現(xiàn)在有焦慮情緒呢。就是無端地?fù)?dān)心,擔(dān)心出現(xiàn)過激的行為。比如說拿到手機(jī),就擔(dān)心自己把手機(jī)砸了。是不是該加點(diǎn)抗焦慮的藥呢?

2021-08-09 11:11醫(yī)生回答:

你這些想法還是強(qiáng)迫癥導(dǎo)致的。每當(dāng)有這些擔(dān)心的時(shí)候,就找些別的事情去做,用來轉(zhuǎn)移注意力。不就是一個(gè)手機(jī)嗎?砸爛了又怎樣呢?你如果能這樣想就不會(huì)老是去擔(dān)心了,就在心理暗示自己就是一個(gè)破手機(jī)而已,砸爛了舊砸爛了砸爛我再換新的。

2021-08-09 11:25 ask92865285yc 追問

一聽你的話,就知道你是專業(yè)的。我現(xiàn)在用藥如下:早:2粒帕羅西汀,1粒碳酸鋰。中午:2粒阿立哌唑,1粒氯氮平。晚:2粒氯氮平,1粒帕羅,1粒碳酸鋰。這個(gè)方案合適嗎?另外記憶力不好,加服的茴拉西坦。

2021-08-09 11:26醫(yī)生回答:

這個(gè)方案還是比較合適的,在臨床上也是常用的方法。

2021-08-09 11:35 ask92865285yc 追問

就按照您說的這樣吃。如果偶爾心煩,是不是可以舌下含化一粒綠肖西盼?不好意思,孫大夫,我是弱勢(shì)群體,經(jīng)濟(jì)上不能給您回報(bào)。祝您萬事勝意。

2021-08-09 13:59醫(yī)生回答:

你在很難受的時(shí)候,不要老是去關(guān)注這些。學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力,不要關(guān)注這些不舒適的癥狀,這些癥狀越關(guān)注越明顯,你不關(guān)注它,自然的會(huì)減輕和消失,你說的這個(gè)藥只是有鎮(zhèn)靜催眠的作用,有一定的抗焦慮的作用,這個(gè)藥不要老是反復(fù)的吃。

2021-08-09 19:11 ask92865285yc 追問

我在外面逛超市,就擔(dān)心自己把別人的東西偷拿。這種情況怎樣心理調(diào)節(jié)

2021-08-09 19:39醫(yī)生回答:

你這種屬于強(qiáng)迫癥,不要去老是關(guān)注這些事情,想起來的時(shí)候也要告訴自己,我不是那種人,我不會(huì)做出這種事,順其自然的去生活。

2021-08-10 11:48 ask92865285yc 追問

我現(xiàn)在遇到了困境:擔(dān)心吃綠肖西盼吃上癮,可以交替使用阿普坐輪嗎?我是這個(gè)意思:今天含化綠肖西盼,明天含化阿普坐輪?

2021-08-10 12:51醫(yī)生回答:

這兩種藥是一類的,都是苯二氮卓類的藥物。你有強(qiáng)迫癥為什么非得要吃這兩種藥呢?你最好去專業(yè)的精神衛(wèi)生中心就醫(yī),讓你們當(dāng)?shù)氐木襻t(yī)科的醫(yī)生看一下吃治療強(qiáng)迫癥的藥,比方說你吃舍曲林等。

李元恩
李元恩 二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)青少年學(xué)習(xí)、考試、人際關(guān)系心理輔導(dǎo),婚姻家庭咨 幫助網(wǎng)友:20126
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2021-08-09 10:53:40 我要投訴

      病情分析:
      醫(yī)生跟你說的先不管強(qiáng)迫是合理的,因?yàn)閺?qiáng)迫是共病,是雙相情感障礙后發(fā)生的狀態(tài)。而抗抑郁和雙相的藥,有些藥物也是相通的。精神科的診斷非常重要,診斷的準(zhǔn)確與否對(duì)后期的用藥會(huì)有影響,從你的情況來說,可能醫(yī)生跟你的診斷情況不太確定,所以你也不太確定到底是用哪個(gè)藥好。
      指導(dǎo)意見:
      你這種情況建議你可以去找醫(yī)生,讓醫(yī)生對(duì)你的情況進(jìn)行一下綜合的會(huì)診,再進(jìn)行藥物調(diào)整,精神科有一些藥物的功能比較相通,但是用藥的先后和量上也會(huì)對(duì)效果帶來不同的影響,所以準(zhǔn)確診斷對(duì)你的病情也是非常重要的。

岳海
岳海 二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 抑郁癥,焦慮癥,強(qiáng)迫癥,恐懼癥,心境障礙,人格障礙 幫助網(wǎng)友:3524
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2021-08-09 10:54:33 我要投訴

      病情分析:
      你好先生,你的這種狀況呢,呈現(xiàn)出雙向情感障礙的臨床表現(xiàn)以及存在強(qiáng)迫的癥狀,這種。各種癥狀呈現(xiàn)的在臨床上還是非常常見的。目前來說,對(duì)于雙向情感障礙以及強(qiáng)迫障礙。的用藥確實(shí)是有一點(diǎn)區(qū)別。但是通常情況下都會(huì)用到。五羥色胺再攝取抑制劑這一類的藥物。這類藥物呢,主要用于抗抑郁,抗焦慮的治療。也用于強(qiáng)迫癥。如果診斷確實(shí)明確是雙向情感障礙的話。
      指導(dǎo)意見:
      那么在用藥中呢,通常是建議堅(jiān)持使用情感穩(wěn)定劑。也就是上面醫(yī)生給你所說的,使用碳酸鋰之類的藥。所以呢,在治療上??梢钥紤]使用。情感穩(wěn)定劑同時(shí)。根據(jù)情況適當(dāng)?shù)氖褂谩?挂钟舻乃?。?duì)于強(qiáng)迫不需要刻意用藥,因?yàn)閺?qiáng)迫障礙的用藥呢,往往劑量都是比較大的。那么這種情況下非常容易造成雙向情感中轉(zhuǎn)燥的可能。所以呢,治療主要還是以雙向情感用藥的合適作為主要。同時(shí)建議你心理治療。這樣的可能會(huì)合適一些。
      以上是對(duì)“我該聽從哪個(gè)醫(yī)生的呢?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王繼坤
王繼坤 二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 失眠,焦慮癥,強(qiáng)迫癥,恐懼癥,抑郁癥,神經(jīng)衰弱,神 幫助網(wǎng)友:23019稱贊:2
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2021-08-09 10:56:18 我要投訴

      病情分析:
      雙相情感障礙是屬一種心境障礙性精神疾病,通常既有躁狂發(fā)作,也有抑郁發(fā)作,這是一種要比強(qiáng)迫癥、焦慮癥等神經(jīng)癥嚴(yán)重的多的精神疾病。
      指導(dǎo)意見:
      如果你的雙相情感障礙已經(jīng)確診的話,那么建議你最好在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下通過服用碳酸鋰等心境穩(wěn)定劑來治療你的雙相。

疾病百科| 情感障礙(別名:情感性障礙,心境障礙,情感性精神障礙)

掛號(hào)科室:精神心理病科

溫馨提示:
避免辛辣厚味,禁煙,酒。

情感性精神障礙(心境障礙)是以心境顯著而持久的高揚(yáng)或低落為基本特征,伴有相應(yīng)的思維和行為改變,并反復(fù)發(fā)作,間歇期完全緩解,癥狀較慢者可達(dá)不到精神病程度的精神障礙。一般預(yù)后良好,少數(shù)病人可遷延而經(jīng)久不愈... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:情感高漲、情緒低落、躁狂、抑郁、失眠、無[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:病因治療、對(duì)癥治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

草酸艾司西酞普蘭片

草酸艾司西酞普蘭片

治療抑郁癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙...[說明書]

鹽酸帕羅西汀片

鹽酸帕羅西汀片

本品用于。 1. 治療各種類型的抑郁癥,包括伴...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由