肺癌耐藥后可以免疫嗎

      肺癌中有80%為非小細(xì)胞肺癌（NSCLC），隨著這幾年免疫治療的迅速發(fā)展，國產(chǎn)免疫治療藥物的崛起，臨床上PD1免疫檢查點抑制劑使用廣泛。目前國內(nèi)已上市8款PD-(L)1單抗，包含6種PD-1單抗和2種PD-L1單抗。有7款PD1/PD-L1單抗在國內(nèi)已經(jīng)獲批肺癌的適應(yīng)癥，分別是進(jìn)口PD-1藥物帕博利珠單抗（K藥）、納武利尤單抗（O藥），PD-L1藥物阿替利珠單抗（T藥）、度伐利尤單抗（I藥），國產(chǎn)的三大PD-1單抗：卡瑞利珠單抗、信迪利單抗及替雷利珠單抗。免疫治療藥并不是萬能的，如果病人不加選擇的使用，有效率只有20～30%，所以免疫治療之前，建議進(jìn)行基因檢測，檢測PDL1表達(dá)、TMB的高低以及是否有微衛(wèi)星不穩(wěn)定等等