牙周組織的急性或慢性炎癥稱為牙根尖炎。急性牙根尖炎早期患牙有輕度的疼痛,此時患牙咬緊,疼痛可以暫時緩解,隨著炎癥加重患者牙齒伸長,輕叩患牙疼痛,牙根尖炎時疼痛為自發(fā)性持續(xù)性痛且范圍局限,患者能明確指出患牙。如果急性根尖周炎炎癥繼續(xù)發(fā)展,形成急性根尖周膿腫則疼痛加劇,有持續(xù)性跳痛。慢性根尖周炎又分為三種情況:一、根尖周牙腫,一般無自發(fā)性痛,僅咀嚼不適咬合無力,叩診時有異樣感,患牙可有伸長的感覺,此時牙髓多壞死,機體抵抗力低時可以急性發(fā)作。二、根尖膿腫,多無自覺癥狀,在患牙根尖區(qū)粘膜有瘺管,瘺管口處有肉芽組織增生,可有膿液自瘺管排出,有瘺管引流不易轉(zhuǎn)化為急性炎癥。
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