肥厚型心肌病梗阻型如何治療

      肥厚性心肌病如果是出現(xiàn)了流出道梗阻的話，是容易出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)障礙，以及出現(xiàn)低血壓休克，心源性休克，所以可以口服酒石酸美托洛爾片，或者是富馬酸比索洛爾片，以及進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療，一定要去升級(jí)的心臟診療中心進(jìn)行射頻消融手術(shù)，梗阻解除掉就會(huì)改善心衰癥狀

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1、藥物保守治療：首先是β受體阻滯劑，負(fù)性肌力作用可以減少心肌收縮力，緩解梗阻情況。其次是非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，也是達(dá)到舒張肌肉效果，減少心肌收縮。此外，ACEI、ARB等藥物，抑制心臟重構(gòu)，也可以適當(dāng)使用，但要根據(jù)患者本人血壓情況，進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)。如果患者合并心力衰竭，有心衰、胸悶氣短表現(xiàn)，利尿劑也是一個(gè)選擇；2、非藥物治療：如果患者藥物治療效果不佳，可以選擇外科手術(shù)治療，進(jìn)行肌肉松解，或?qū)Ч芙槿胂冢唇槿脒M(jìn)行肌肉人為壞死，把梗阻細(xì)胞進(jìn)行消亡。其次可以做心尖起搏，達(dá)到心房、心室順應(yīng)起搏，改善心臟射血分?jǐn)?shù)，以及整個(gè)循環(huán)血容量的情況，減少心衰發(fā)作。