指導(dǎo)意見:
以下病癥與腦癱相似:
(1)進行性肌營養(yǎng)不良癥。指肌肉處于一種逐年逐月變得無力的狀況。這種患兒占癱瘓兒童的2.86%左右,大多由遺傳因素造成,常常在3~5歲時出現(xiàn)早期癥狀,動作顯得笨拙、遲緩,或由于腳無法放平而開始踮著腳走路,易摔跤。隨后幾年內(nèi),病情逐漸惡化,出現(xiàn)肌肉無力,最終變得無法行走,亦會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的攣縮或畸形等。在體檢時,腱反射不易引出,沒有病理性反射。常見的早期表現(xiàn)為:患兒從地上爬起時,常需用手撐在大腿上才能站起。(2)小兒麻痹癥。主要是由于病毒感染所致,發(fā)病年齡主要是在8~24個月的嬰兒,發(fā)生癱瘓的肢體多見于下肢,其膝腱反射或其他腱反射皆減弱或消失。此種癱瘓表現(xiàn)為弛緩型。另外此癥一般不影響患兒的智力、思維、感覺系統(tǒng),亦不會加重。(3)先天性肌弛緩?;純荷蠹从忻黠@的肌力低下、無力、深反射減弱或消失。平時常易并發(fā)呼吸道感染。本病有時誤診為肌張力低下型腦性癱瘓,但后者腱反射一般能引出。
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