指導(dǎo)意見:
跪著膝蓋疼痛,臨床上一般考慮以下幾種原因。第一,若年輕患者,一般多是考慮是由于髕骨軟骨軟化癥所造成,是髕骨軟骨的進(jìn)行性破裂所導(dǎo)致的一種慢性無菌性炎癥改變。其疼痛一般位于髕骨的深面間隙,在下跪或者是上下樓梯時其疼痛比較明顯,早期要注意休息,避免劇烈運動,非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用,必要時可行關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)治療。二,中老年患者出現(xiàn)跪著膝蓋疼痛,一般考慮是由于骨性關(guān)節(jié)炎所造成。其下跪時可以導(dǎo)致膝蓋受力增加,因此會引起疼痛的發(fā)生。治療要改變?nèi)粘I罘绞?,避免爬樓、爬山等增加膝關(guān)節(jié)負(fù)重的動作,非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物應(yīng)用進(jìn)行治療,必要時可行手術(shù)治療。
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