指導(dǎo)意見:
Ⅲ型超敏反應(yīng)\u3000又稱免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)。它是由中等大小可溶性的抗原抗體復(fù)合物沉積到毛細(xì)血管壁或組織中,激活補(bǔ)體或進(jìn)一步招引白細(xì)胞而造成的。屬于Ⅲ型的疾病有鏈球菌感染后的部分腎小球腎炎,外源性哮喘等,另外如反復(fù)注射狂犬病疫苗、胰島素后,局部可出現(xiàn)水腫、出血、壞死等炎癥反應(yīng)。
三型超敏反應(yīng)又稱血管炎型超敏反應(yīng),常見病有初次注射血清病,感染后腎小球腎炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病??梢越o以糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑,非甾體抗炎藥等藥物進(jìn)行治療,注意功能康復(fù),預(yù)防關(guān)節(jié)畸形,注意保暖不要著涼,注意休息勞逸結(jié)合,避免劇烈運動。
指導(dǎo)意見:
Ⅲ型超敏反應(yīng)的抗體雖與Ⅱ型超敏反應(yīng)中的抗體相似,主要也是IgG和IgM類抗體,但所不同之處是這些抗體與相應(yīng)可溶性抗原特異性結(jié)合形成抗原抗體復(fù)合物(免疫復(fù)合物),并在一定條件下沉積在腎小球基底膜、血管壁、皮膚或滑膜等組織中。免疫復(fù)合物激活性補(bǔ)體系統(tǒng),產(chǎn)生過敏毒素和吸引中性粒細(xì)胞在局部浸潤;使血小板聚合,釋放出血管活性胺或形成血栓;激活Mφ使釋放出IL-1等細(xì)胞因子。結(jié)果引起以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤為特征的炎癥性反應(yīng)和組織損傷,此型超敏反應(yīng)亦稱免疫復(fù)合物介導(dǎo)的超敏反應(yīng)。
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