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下肢動脈粥樣硬化閉塞癥怎么治好

保密 | 0個月 2021-07-16 19:21:48 1人回復 來自未知

健康咨詢描述: 下肢動脈粥樣硬化閉塞癥怎么治好

醫(yī)生回復區(qū)

郝棟
郝棟 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科疾病的診療 尤其是老年綜合疾病的診治 包括心血 幫助網(wǎng)友:8724
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2021-07-16 19:29:56

      這個病一旦有癥狀就需要及時的就醫(yī),首先要排查一些可能會引起類似癥狀的疾病。以前會出現(xiàn)把下肢動脈硬化閉塞癥當成了腰椎間盤突出來治療,所以要注意鑒別。一經(jīng)診斷就需要進行積極的治療,首先有非手術治療,主要是控制血糖,穩(wěn)定動脈斑塊,改善高凝的狀態(tài),擴張血管以促進側枝循環(huán)的建立。主要的方法就是控制體重,適當?shù)腻憻?,注意患肢的保暖以及?guī)范及其規(guī)律的服用抗血小板及其擴管的藥物。同時還可以配合高壓氧艙的治療。如果在動脈粥樣硬化閉塞癥的基礎上,其它血栓形成,可以先進行溶栓治療,然后再根據(jù)檢查結果再擬定下一步的治療方案,也就是下面要提到的手術治療。手術治療包括,主要就是有經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術,這也是這幾年來比較熱的微創(chuàng)手術治療方法。再還有短段的閉塞可以做內(nèi)膜剝脫術,以及血管條件如果流入道和流出道都比較好的情況下,可以考慮有旁路轉流術。還有就是減輕疼痛感的時候可以進行腰交感神經(jīng)節(jié)的切除,和現(xiàn)在用的比較少的大網(wǎng)膜移植術。對于出現(xiàn)了下肢動脈缺血性潰瘍的處理,一方面在改善下肢血供的基礎上,根據(jù)潰瘍創(chuàng)面的情況也有不同的處理方法。如果是干性的壞疽創(chuàng)面,就進行消毒的包扎,預防繼發(fā)感染。對于感染性創(chuàng)面,通常就是做濕敷換藥處理。對于壞死的界限比較分明或者說是感染嚴重而引起有毒血癥的患者或者出現(xiàn)有臟器功能出現(xiàn)異常,比如腎功能不好,或者患者發(fā)熱的情況下,就要考慮截肢或者截趾,同時合理的選擇抗生素進行治療。

疾病百科| 動脈粥樣硬化

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