指導(dǎo)意見:
如果既有血脂高,也有血壓高,血壓高需要控制,血脂高也需要控制。如果同時還合并有動脈粥樣硬化性心腦血管疾病,血壓高和血脂高就要更加積極的進(jìn)行控制。血壓高不能吃的太咸,在日常生活中不要搞的自己特別疲勞和緊張,保持一定的睡眠并適當(dāng)運動。如果血脂高的話,比如甘油三酯比較高可能跟攝入的油脂類過多或者熱卡總量過高有關(guān)系,膽固醇過高可能跟攝入膽固醇的量過高或者代謝指標(biāo)異常有關(guān)系,生活上的管理要自己進(jìn)行調(diào)整,控制下不來的血壓高就要吃降壓藥物,血脂高就要吃調(diào)脂的藥物。至于選擇什么樣的降壓藥物、調(diào)脂藥物要根據(jù)血壓和血脂的情況進(jìn)行。如果血壓高的患者相對年輕又不是非常高的情況,ACEI類或ARB類藥物系可能就能夠進(jìn)行相應(yīng)的控制。如果血脂高是膽固醇高為主則選擇他汀類藥物是必要的,如果以甘油三酯高為主則選擇貝特類藥物是必要的,他汀類藥物和貝特類藥物不能一起使用。如果甘油三酯和膽固醇都高,都需要進(jìn)行藥物控制,貝特類和他汀類藥物都要使用的時候需要早晚分服,而且他汀類藥物的量要減半,因為和在一起時費用會很高。
溫馨提示:
注意飲食,以低脂低糖食物為主。避免過度緊張。
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