首先應(yīng)該考慮是口腔方面的疾病引起的口腔出血,有可能是牙齦炎導(dǎo)致,平常不注意口腔清潔衛(wèi)生常伴有咽喉紅腫或炎癥等表現(xiàn),糜爛的部位可能會有滲血,隨著唾液也一并流出。
唾液帶血多見于口腔疾病,比如牙齦炎、牙本質(zhì)過敏,也不排除全身疾病,尤其是血液系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致的牙齦腫脹、血小板減少,比如白血病最容易發(fā)生唾液帶血的現(xiàn)象。唾液帶血也要考慮是否為腮腺疾病,腮腺炎在急性發(fā)病的過程當(dāng)中,除了高熱和頜下疼痛,也會出現(xiàn)唾液帶血。有些病人在刷牙的時候出現(xiàn)牙齦出血這種情況,在夜間睡眠的過程當(dāng)中才會發(fā)生唾液帶血,凌晨清醒的時候被排出體外,而發(fā)現(xiàn)是帶血的狀況。一定要鑒別是唾液帶血還是痰中帶血,有慢性呼吸道疾病的病人,尤其是肺結(jié)核最容易發(fā)生痰中帶血??傊僖簬а饕紤]口腔疾病,牙齦疾病包括鼻咽部的病變出血,需要經(jīng)鼻咽部CT來進一步排查。
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