指導(dǎo)意見:
貧血引起的心衰主要是由于血氧供應(yīng)不足:1、慢性嚴重貧血時心肌長期缺氧出現(xiàn)退行變性,使心臟貯備功能減退。2、嚴重貧血使血液載氧能力明顯下降,對機體各系統(tǒng)供氧不足,因而心輸出量增加.心臟負荷加重。心輸出量增加雖然與血液粘稠度下降、血流加速和心臟收縮力增強有關(guān),但主要是心率和每搏輸出量的增加。每搏輸出量的增加又與周圍小動脈擴張,周圍循環(huán)阻力下降密切相關(guān),所以周圍循環(huán)阻力降低,是高心輸出量的主要因素。由于心輸出量增加,體循環(huán)收縮壓保持正常,所以左、右心室作功均明顯增加,左、右心室擴大和肥厚。持續(xù)的心輸出量增加必然導(dǎo)致心功能不全,引起心衰。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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