心包填塞是臨床上比較常見的心臟急癥危重癥。通常是指心包腔中存在大量的液體,也就是心包積液,而導致血流動力學發(fā)生異常,出現(xiàn)血壓下降甚至休克猝死等后果。心包腔內(nèi)的心包積液增長過快或者液體量過多的時候會壓迫心臟,從而限制心臟的舒張及血液的迸出產(chǎn)生心衰的表現(xiàn)。常見的病因,比如腫瘤心包炎、心梗、尿毒癥、異常的心導管操作、外傷,都會引起心包壓塞的癥狀。在臨床上常常會出現(xiàn)如下表現(xiàn),急性循環(huán)衰竭、血壓下降、脈壓差減小甚至休克猝死。以上是急性心包填塞的癥狀,如果出現(xiàn)慢性心包填塞,癥狀不典型的表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈壓的升高,比如常見的有頸靜脈怒張、奇脈等。治療手段是通過心包穿刺抽液、心包開窗引流等。
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