指導意見:
自身免疫性肝病是一組免疫介導的肝臟損傷,根據臨床表現、生化影像學和肝臟的組織病理特點,簡單分為肝炎為主型,比如自身免疫性肝炎、膽系損害及膽汁淤積為主型的原發(fā)性膽汁性肝硬化、原發(fā)性硬化性膽管炎,這三類疾病可以單獨的存在,也可以相互重疊存在。根據病情治療方法也各有特點,自身免疫性肝炎主要是以使用糖皮質激素及硫唑嘌呤為主;原發(fā)性膽汁性肝硬化,它主要藥物就是熊去氧膽酸,可以聯合使用長春新堿、糖皮質激素、甲氨蝶呤等;原發(fā)性硬化性膽管炎的主要藥物是熊去氧膽酸、免疫抑制劑和抗纖維化制劑,針對膽管狹窄的患者,可以在內鏡下行膽管的擴張與乳頭肌切開放置支架,同時三者均需要對癥的治療,晚期的患者一般需要肝移植。
溫馨提示:
應早期接種疫苗,預防肝炎。
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