有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科產(chǎn)科 → 孕后期通過幾次檢查可以判定妊高癥?

孕后期通過幾次檢查可以判定妊高癥?

女 | 24歲 2021-07-04 14:37:53 3人回復 來自北京市

健康咨詢描述: 孕38周,因為胎動減少,臍帶繞頸兩周入院觀察。隨后開始24小時血壓監(jiān)測,24小時尿液蛋白監(jiān)測。結(jié)果顯示血壓又兩三次偏高,其余正常,蛋白尿278。血壓偏高得值,有在電梯間,有在吃飯中間。我想問,通過這兩個數(shù)值就可以判斷妊高癥了嗎?就一定要打催產(chǎn)素了嗎?

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陳陽
陳陽 西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 產(chǎn)科常見病及危重產(chǎn)科急癥處理,尤其對妊娠期高血壓疾 幫助網(wǎng)友:25484
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2021-07-04 15:05:01 我要投訴

      從你的描述來看,尿蛋白是陽性,血壓偏高,在38周是要診斷妊娠期高血壓疾病的,同時敲近兩周,胎動減少,還不排除胎兒宮內(nèi)缺氧的風險,是建議及時的終止妊娠的!不建議等待

2021-07-04 15:07 ask941170694z 追問

請問一次診斷就可以判定結(jié)果了是嗎?

2021-07-04 15:08醫(yī)生回答:

尿蛋白24小時定量提示尿蛋白,是準確診斷依據(jù)

王鑫
王鑫 本溪市紅十字會醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 外陰陰道假絲酵母菌病,功能失調(diào)性子宮出血,前庭大腺 幫助網(wǎng)友:15520稱贊:1
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2021-07-04 14:43:55 我要投訴

      病情分析:
      您好,您這兩次結(jié)果不一定就確定是妊高癥了,但是現(xiàn)在給您打催產(chǎn)素是因為您的胎動減少,所以有可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧的情況,為了是讓您提早分娩
      指導意見:
      而且懷孕38周胎兒已經(jīng)足月了,這個時候孩子生出來是可以的,而且您現(xiàn)在寶寶出現(xiàn)了胎動少,這樣在宮腔內(nèi)也是比較危險的,再加上有幾次您的血壓還是偏高的,所以這個時候結(jié)束分娩并不會對胎兒造成什么影響,反而孩子生出來之后才是安全的。

2021-07-04 14:50 ask941170694z 追問

請問是必須提前終止妊娠?再孩子胎心,胎動都已經(jīng)正常了的情況下也要進行催產(chǎn)?

2021-07-04 14:51醫(yī)生回答:

現(xiàn)在38周也不屬于提前終止妊娠了,胎兒已經(jīng)成熟了。胎心胎動都正常了,是不是還有其他方面不正常啊?你還得跟主治醫(yī)生再溝通一下。如果您不愿意打催產(chǎn)素的話,您不簽字醫(yī)生也不會強制要求您用藥的。

房勇
房勇 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸糜爛,不孕癥,宮頸炎,宮頸 幫助網(wǎng)友:31044稱贊:1
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2021-07-04 14:44:33 我要投訴

      病情分析:
      單純根據(jù)描述的情況,首先需要和您說明,您的問題并沒有明確的答案,有的可能通過一次檢查就可以判定。
      指導意見:
      另外,不同孕婦出現(xiàn)另購證的時間是不可能一樣的,這一次檢查都沒有問題,但并不代表以后就沒有問題。根據(jù)您做的檢查結(jié)果,應該是可以確定有妊娠期高血壓的情況,只是相對比較輕微。
      以上是對“孕后期通過幾次檢查可以判定妊高癥?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-07-04 14:49 ask941170694z 追問

即使輕微,再這種情況下,就一定要打催產(chǎn)素?提前終止妊娠了嗎?

2021-07-04 14:51醫(yī)生回答:

因為您提供的資料并不詳細,比如有無臨床癥狀,浮腫的情況,以及血壓到底是多少,還有其他化驗的情況等,在這里并不能判斷。對于妊高癥的處理,需要綜合判斷。估計您的情況并不嚴重,也不一定需要提前終止妊娠。

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