肝功能檢查直接膽紅素和間接膽紅素都偏高？

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      肝功能檢查直接膽紅素和間接膽紅素都偏高，提示肝細(xì)胞性黃疸可能性比較大。它是由于各種導(dǎo)致肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害的疾病引起，如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、鉤端螺旋體病、敗血癥等。它是由于肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷致肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合功能降低，因而血中的非結(jié)合膽紅素增加，而未受損的肝細(xì)胞仍能將部分的非結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素，結(jié)合性的膽紅素部分仍經(jīng)毛細(xì)膽管從膽道排泄。另一部分則由于腫脹的肝細(xì)胞及炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、壓迫毛細(xì)膽管和膽小管，或因膽酸的阻塞使膽汁排泄受阻，而反流入血循環(huán)中，致血中的膽紅素也增加，而出現(xiàn)黃疸。