健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好!我有三年高血壓,近期自查有泡沫尿,去看了腎內(nèi)科,報告潛血,蛋白尿弱陽性,腎功能正常范圍內(nèi),醫(yī)生診斷高血壓腎損害,囑咐嚴(yán)格控制血壓,開了:美托洛爾緩釋片,多達一,纈砂坦一個月后復(fù)查,昨天去復(fù)查蛋白尿弱陽性,潛血陰性,肌酐比上次高了百分之十二,超標(biāo)了,尿酸也超標(biāo)了,又加開了別嘌醇緩釋片,醫(yī)囑一個月后再夏查,一個月肌酐升高了很多,醫(yī)生說是纈沙坦導(dǎo)致的,說再吃一個月觀察看,我擔(dān)心這一月會升高很多,有點怕,想問問您,我這個病嚴(yán)重嗎?后續(xù)該怎么治療?我的醫(yī)生方案合理嗎?要不要停掉纈沙坦,以防肌酐升高?飲食有禁忌嗎?我這個程度多喝水還是少喝水好?謝謝您抽空解答一下!
病情分析:
通過你的敘述來看,你患有高血壓,并且出現(xiàn)了腎損害,醫(yī)生開了降壓的藥,診斷明確,方案合理,建議你按照醫(yī)囑按時服藥,同時注意低鹽低脂飲食,多喝水,多吃青菜水果,增加運動,增強機體免疫力
指導(dǎo)意見:
我第一次查腎功能沒問題,只有尿蛋白弱陽和潛血弱陽,一個月后復(fù)查,尿蛋白還是弱陽性,潛血轉(zhuǎn)陰性,腎功能的肌酐多了11,尿酸也超標(biāo)了,我想問醫(yī)生我的病發(fā)展這么快嗎?我的醫(yī)生說肌酐高是吃纈沙坦才高的,我想停,醫(yī)生說再吃一個月觀察看,我真擔(dān)心肌酐會越來越高,您有什么好的建議
那你就過幾天再去復(fù)查一下
你是一個高血壓腎病損害那么出現(xiàn)了尿的潛血和蛋白,這個首先要把高血壓控制好,這樣對整個病情都有好處,那么現(xiàn)在肌酐高了,尿酸高了,這個考慮腎功能受到了影響,腎功能不好的時候是不能吃沙坦類的,把它停掉是應(yīng)該的,除了降尿酸的藥物,建議口服尿毒清。沒有水腫的情況下,可以多喝水,加強毒素排泄。做一個腎臟ect,看看你是腎功能幾期。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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