膽結石沙狀要手術嗎？

      你好，膽囊泥沙樣結石原則上更傾向于進行手術治療。泥沙樣結石直徑較小，容易通過膽囊頸、膽囊管進入膽總管，而泥沙樣結石在移動的過程中還有可能出現嵌頓，造成急性結石性膽囊炎、膽源性胰腺炎，都是非常嚴重的并發(fā)癥。特別是結石嵌頓造成的膽囊炎，保守治療效果較差，短時間內容易造成膽囊化膿、穿孔，甚至壞疽，需要急癥手術，風險較高。所謂的排石治療目前已經明確是禁忌的，口服熊去氧膽酸只適用于膽固醇結石，而且復發(fā)率較高。因此手術切除膽囊，是治療膽囊泥沙樣結石的首選方式，尤其以腹腔鏡手術為首選。盡量在出現并發(fā)癥之前擇期進行手術，可以降低手術風險和難度。如果出現急性膽囊炎和膽源性胰腺炎，也可以考慮急癥或者在胰腺炎癥狀緩解以后，本次住院期間進行腹腔鏡下膽囊切除術。