高血壓查不出原發(fā)和繼發(fā)已有近二十年
健康咨詢描述： 高血壓發(fā)病20年，以前一直吃1、（拜新同）硝苯地平控釋片（30mg）早晚各一片；2、（安來）厄貝沙坦片（75mg）早晚各兩片；3、（蘇萊樂）富馬酸比索洛爾片（5mg）一片。血壓控制在145/90上下，心跳65跳上下。后來上下牙齦突出。醫(yī)生說是拜新同副作用，因此5月7號血壓藥全部更換: 1、（可多華）甲磺酸多沙唑嗪緩釋片（4mg）每晚睡前一片；2、（可力洛）鹽酸貝尼地平片（8mg）早一片；3、（歐美利）奧美沙坦酯片（20mg）早十點(diǎn)、下午二點(diǎn)、各一片；4、（阿爾馬爾）鹽酸阿羅洛爾片（10mg）下午二點(diǎn)半片。 現(xiàn)在血壓降至120/60左右，（近二十年來血壓從來沒有控制那么好）就是心跳加快變成105跳上下。不知何故？請教醫(yī)生哪個(gè)藥出問題了。謝謝
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我覺得你說的非常詳細(xì)。你看你原來治療的方案很好，血壓雖然稍微高一點(diǎn)，但是心率很好，后期因?yàn)槌霈F(xiàn)了牙齦腫脹，這確實(shí)是拜新同的副作用，一般拜新同都是一天吃一次，你吃的有點(diǎn)多?，F(xiàn)在的方案控制血壓控制的好，但是心率比較快，建議你把鹽酸貝尼地平片換成倍他樂克去使用。
謝謝羅醫(yī)生
你好，如果患有高血壓這種疾病的話，那么一定要得吃一些降壓的藥物來進(jìn)行治療的。往往血壓癥狀比較嚴(yán)重的情況下，試的聯(lián)合用藥的，你所列的這一類藥物都是治療高血壓這種疾病，比較常規(guī)的用藥。可以根據(jù)自己的一些習(xí)慣和對于藥物的一些感受來進(jìn)行服用，只要是身體沒有一些大的異常，就是可以用的。
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老年男性患者高血壓病史，目前口服俠后加藥物后血壓控制良好，這種情況建議您繼續(xù)用藥治療，目前存在心率增快，不能排除近期血壓控制相對來說偏低一些，機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，建議動態(tài)觀察即可，必要時(shí)可以口服比索洛爾，降心率治療
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