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孕35周膽汁酸高怎么辦?

女 | 27歲 懸賞6個(gè)健康幣 2021-05-10 14:21:58 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 孕35周3天膽汁酸高32現(xiàn)在住院觀察,一天做三次胎心監(jiān)護(hù),胎監(jiān)時(shí)好時(shí)不好。醫(yī)生要求刨腹產(chǎn)這個(gè)周數(shù)會不會太小,寶寶雙頂徑8.8,腹圍30.4,股骨長6.2。像這種情況可不可以觀察?堅(jiān)持到36或者37周,但是產(chǎn)科醫(yī)生又說得很恐怖。我該怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

柴光蘭
柴光蘭 濰坊市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 產(chǎn)科有關(guān)的產(chǎn)前咨詢和產(chǎn)后護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:12193
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2021-05-10 14:36:27 我要投訴

      從你的B超檢查看,胎兒體重大約在2200克左右,體重太小,可以先用促肺成熟的藥。如果胎心監(jiān)護(hù)好,建議還是再等等再做剖宮產(chǎn)。確實(shí)胎兒缺氧嚴(yán)重,就需要立即手術(shù)

2021-05-10 14:37 ask922339306n 追問

好的,確實(shí)還很小,我們都不安心

2021-05-10 14:40醫(yī)生回答:

只要胎心監(jiān)護(hù)好,羊水正??梢栽俚鹊?/p>

2021-05-10 14:41 ask922339306n 追問

羊水透聲好,胎心監(jiān)護(hù)也過。

2021-05-10 14:42醫(yī)生回答:

你就再等等

2021-05-10 14:44 ask922339306n 追問

主要我膽汁酸高我沒有什么并發(fā)癥,而且這個(gè)沒懷孕之前就有了。因?yàn)橛幸腋未笕?,但是肝功能正常范圍?nèi)!懷孕也一直查這個(gè),只是總膽汁酸反反復(fù)復(fù)高低而已。

2021-05-10 14:47醫(yī)生回答:

那就不用太擔(dān)心了

任微微
任微微 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 宮頸疾病,流產(chǎn)保胎,子宮肌瘤,卵巢囊腫等婦產(chǎn)科常見 幫助網(wǎng)友:33136
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2021-05-10 14:50:38 我要投訴

      因?yàn)镮cp也就是妊娠期膽汁淤積癥的孕婦,會發(fā)生突發(fā)的不可預(yù)測的胎死宮內(nèi),因此關(guān)于IC終止妊娠的時(shí)機(jī),需考慮孕周病情嚴(yán)重程度及綜合治療效果來判定,輕度的患者,可以等待到38~39周左右,重度的Icp患者在懷孕34到37周之間,但是需要結(jié)合患者的治療效果,胎兒狀況綜合評估,如果出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,需要及時(shí)終止妊娠

2021-05-10 14:55 ask922339306n 追問

好的,今早的復(fù)查結(jié)果是32.2?,F(xiàn)在孕周還好小,35周+3天。想等等到36周呢!

2021-05-10 14:58醫(yī)生回答:

因?yàn)闊o法得知具體情況,所以網(wǎng)絡(luò)診療不能給出具體的治療計(jì)劃,如果拒絕終止妊娠,就要嚴(yán)密觀察胎兒的胎心情況,并嚴(yán)密監(jiān)測膽汁酸肝功能的指標(biāo)。35周的胎兒發(fā)育已經(jīng)很良好了,但是具體還是要看當(dāng)?shù)厮卺t(yī)院的早產(chǎn)兒救治能力。

2021-05-10 15:07 ask922339306n 追問

我們這里是縣份醫(yī)院。所以擔(dān)心寶寶出來太小,昨晚已經(jīng)打了一針促肺針。

2021-05-10 15:13醫(yī)生回答:

地塞米松一般是需要每天兩次,一共使用兩天,可以很好地促進(jìn)胎肺成熟,如果選擇暫時(shí)不終止妊娠要和臨床醫(yī)生做好溝通工作,繼續(xù)降膽汁酸,吸氧等處理,同時(shí)你也要清楚,這種疾病可能會導(dǎo)致不可預(yù)測的胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)密觀察胎兒的胎動情況

張建宏
張建宏 曲周縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 主要擅長婦科疾?。▽m頸糜爛,盆腔炎,子宮內(nèi)膜炎,宮 幫助網(wǎng)友:72943
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2021-05-10 14:26:37 我要投訴

      根據(jù)您目前懷孕的時(shí)間來看,這個(gè)確實(shí)孩子還不足月,早產(chǎn)兒的并發(fā)癥幾率都很大,但是你說的是膽汁酸增高,那么現(xiàn)在什么癥狀呢,有沒有胎心的變化,有沒有宮內(nèi)缺氧的情況,這個(gè)需要與主治醫(yī)師做溝通,安全第一。
      以上是對“孕35周膽汁酸高怎么辦?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-05-10 14:33 ask922339306n 追問

胎監(jiān)情況也沒有說缺氧,胎心也是正常范圍內(nèi)。沒有異常。

2021-05-10 14:34醫(yī)生回答:

那我的意見就是說與主治醫(yī)師做一下溝通,可以再等等的權(quán)衡利弊。

2021-05-10 14:36 ask922339306n 追問

我也是想住院保守多觀察幾天。畢竟能多一天好一天

2021-05-10 14:37醫(yī)生回答:

我剛才說過了,這個(gè)你需要與你的主治醫(yī)師做一下溝通。

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