二次開胸?fù)Q瓣風(fēng)險(xiǎn)

      你好，二次開胸?fù)Q瓣有許多風(fēng)險(xiǎn)，首先是開胸的風(fēng)險(xiǎn)。這種病人經(jīng)過第一次手術(shù)后，胸骨可能會和心臟、心包以及心臟的大血管，如主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈等嚴(yán)重粘連。在手術(shù)剛開始后不久，開胸的過程中損傷心臟、大血管、冠狀動(dòng)脈等情況并不少見，一部分病人處理不當(dāng)可能會很快死亡。其次打開心包后可能會發(fā)現(xiàn)，心臟內(nèi)多個(gè)組織粘連較重，在分離粘連組織進(jìn)行手術(shù)操作時(shí)，可能會損傷心臟、冠狀動(dòng)脈以及膈神經(jīng)等情況。另外進(jìn)入到原來換瓣的部位時(shí)，可能會發(fā)現(xiàn)原來換瓣部位的心臟組織形狀發(fā)生改變，原來的瓣膜不易去除，新的瓣膜不易換上等情況。還有由于術(shù)中粘連分離較多，手術(shù)時(shí)間可能會較長，手術(shù)后可能會出現(xiàn)出血較多，有再次手術(shù)止血的風(fēng)險(xiǎn)?？傊?，任何再次開胸的心臟手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)都比較大。特別是換瓣等風(fēng)險(xiǎn)較大的心臟二次手術(shù)時(shí)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)更大，許多的心臟外科大夫?qū)Υ硕急容^慎重。