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二次吐血,血栓引起門脈高壓靜脈曲張,該如何進行治療

女 | 84歲 2021-04-24 21:51:09 2人回復(fù) 來自無錫市

健康咨詢描述: 八十多歲,四個多月前突然大量吐血,經(jīng)搶救止血轉(zhuǎn)入普通病房,允許進食后第一天吃了點粥湯,第二天吃了點粥,量都很少,又突然大量吐血便血,經(jīng)胃鏡打硬化劑止血,心跳、血壓、氧指數(shù)、呼吸等數(shù)據(jù)均正常。目前大便較少,小便正常,抽血檢測血色素正常。CT顯示門靜脈左支栓塞造成門靜脈高壓,食管下段、胃底靜脈曲張,肝功能基本正常,醫(yī)生說不是肝硬化引起的,是血栓引起的,而血栓是慢性造成的,靠藥物只能防止其繼續(xù)擴大,而不能消除。采取保守治療的話,請問能服用什么藥物?最近血壓偏高,都在一百四十以上,心率在60到70之間波動,有時甚至稍稍低于60,請問能否服用心得安?能否服用硝酸甘油?長期臥床,左小腿有點萎縮,請問該做些什么有助于康復(fù)?

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錢棟
錢棟 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各種常見的內(nèi)科疾病及急危重癥診療,包括心血管系 幫助網(wǎng)友:86021
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2021-04-25 10:23:24 我要投訴

      你好,如果長期臥床的這類患者,那么平時在飲食上一定要吃一些既營養(yǎng)又利于消化的食物。出現(xiàn)一些小腿萎縮的情況下,那么是可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍├懑煟热缯f可以經(jīng)常的按摩??梢宰鲆恍岱蟮认嚓P(guān)的治療。

侯加洲
侯加洲 衛(wèi)輝市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征狼瘡性腎炎腎病等 幫助網(wǎng)友:30441
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2021-04-25 09:59:45 我要投訴

      這個消化道出血是由門靜脈的一個分支里面有血栓堵塞引起的,這個能不能想辦法微創(chuàng)手術(shù)用導(dǎo)管進去,把這個血栓取出來,這樣門脈壓就降低了,就不會引起食管的靜脈破裂出血了,可以這樣想想辦法,或者咨詢上級醫(yī)院。

疾病百科| 靜脈曲張

掛號科室:骨外科、周圍血管科

溫馨提示:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進行活動和鍛煉,避免勞累。

靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴張。身體多個部位的靜脈均可發(fā)生曲張,比如痔瘡其實就是一種靜脈曲張,臨床可見的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等等。靜脈曲... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群尤其是久站人群 常見癥狀:皮炎、水腫、靜脈曲張、小腿下部色素沉著[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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