椎間盤突出癥的手術(shù)的適應(yīng)癥,那么除了微創(chuàng)的手術(shù)方式以外,就是切開的手術(shù)方式。切開手術(shù)方式的話,一個是伴有椎管狹窄的,這一部分的人群,是適合切開的手術(shù)方式。還有一些就是脫出的病人,脫出的椎間盤突出,那么導(dǎo)致神經(jīng)和馬尾的壓迫,巨大的間盤脫出突出的,也是適合切開的手術(shù)方式,切開手術(shù)方式。它主要是兩個方面,一個是減壓,那么通過切開以后,解除間盤的壓迫,把神經(jīng)根給它徹底地掏掉,徹底解除神經(jīng)的壓迫。另外一個,我們要打一些相應(yīng)的椎弓根,或者是脊突間,或者是椎板間的固定,改善它的不穩(wěn)的情況,那么通過這兩個方面。最終導(dǎo)致的結(jié)果就是,一個壓迫解決,另外達到一個腰椎的穩(wěn)定性,防止以后椎間盤突出的復(fù)發(fā),以及癥狀的復(fù)發(fā)。
腰椎間盤突出癥的手術(shù)適應(yīng)癥包括以下幾個方面,一是經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的保守治療,三個月到半年,感覺癥狀不能緩解,二是明顯的神經(jīng)壓迫癥狀引起下肢感覺異常,肌力減退,三是出現(xiàn)馬尾綜合征,會陰區(qū)感覺異常,大小便不能控制,再一個嚴重的腰椎管狹窄,需要做手術(shù)減壓
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