健康咨詢描述: 2018年12月確診直腸癌局部晚期,2019年1月至6月完成6個周期化療、38次放療。(因膽囊結(jié)石發(fā)作,2019年2月行膽囊切除手術(shù),停止同步放化療時長兩個月)2019年9月24日行直腸癌手術(shù)并改道回腸造口,術(shù)后兩周因發(fā)生回腸梗阻,關(guān)閉造口。術(shù)后至今手術(shù)吻合口一直處于水腫狀態(tài),直腸吻合口狹窄、時有粘液便、粘液混合血便、里急后重、直腸內(nèi)脹痛、膀胱炎及前列腺炎,小腹按壓疼痛。排便次數(shù)多、單次便量少、大便形態(tài)細(xì)、排便時直腸內(nèi)疼痛感隨排便次數(shù)增多加強(qiáng)。
像你這種情況形成的直腸的炎癥,大多都是以消炎為主,建議還是飲食上清淡,飲食不要吃油膩,刺激性的食物,建議你還是檢查一下,便常規(guī),你現(xiàn)在的病理單的和檢查單子體現(xiàn)了是有炎癥的
請問醫(yī)生,膀胱和前列腺的癥狀會不會也是因為直腸吻合口發(fā)炎感染引起的?有沒有什么可以口服的藥可以消炎抗感染呢?
被俘一些乳酸菌素片,還有一個頭孢菌素
病情分析:
你好,你目前考慮是直腸癌晚期的這個直腸癌晚期,這個一般就沒有好的治療辦法,只能是化療放療等相關(guān)治療的,放療和化療只能是延緩一下這個生存時間的目前的癥狀還是直腸腫瘤導(dǎo)致的,這個一般也沒有好的治療辦法,可以考慮靶向治療,看看有沒有好轉(zhuǎn)的。祝你健康
指導(dǎo)意見:
患者直腸癌手術(shù)治療以后,做了6個周期的化療和38只放了,那么現(xiàn)在最主要的問題是吻合口水腫比較明顯,并伴有狹窄的情況以及粘液混合血便以及后重感等等的,這種情況考慮與放射性腸炎有關(guān)系,根據(jù)活檢的病理,沒有腫瘤的復(fù)發(fā)情況,可以對癥保守治療,或者灌腸治療。
以上是對“新輔助放化療后直腸癌術(shù)后”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
請問醫(yī)生這種情況有沒有什么口服藥物可以消炎抗感染?還有就是灌腸的話用什么來灌效果最好呢?
這種屬于放射性腸炎,可以口服阿司匹林腸溶片,灌腸可以使用激素和中藥。
溫馨提示:
多飲水,不憋尿,節(jié)制性生活。
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