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原發(fā)性高血壓脈壓差36-40

女 | 28歲 懸賞5個健康幣 2021-04-10 15:20:04 3人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 因為我心臟不舒服去了醫(yī)院查出高血壓,最高194,120。服藥8個月了,麻痹呼吸困難手抽搐的情況還是會突發(fā),發(fā)作時心率50左右,吃保心丸半小時左右緩解。偶爾心臟或鈍痛。心臟,雙腎彩超無異常。最近做了動態(tài)血壓,脈壓差36-40,報告上有上升箭頭是指什么意思?我還要做什么檢查才能找到病根,謝謝~

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2021-04-10 15:37:33 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,年紀較輕人群發(fā)現(xiàn)高血壓后,首先需要完善相關(guān)的化驗檢查,來除外繼發(fā)性高血壓病,也就是繼發(fā)于其他疾病引起的血壓升高,這些疾病包括急慢性腎炎、腎動脈狹窄、醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、甲亢。所以,需要檢查腎臟超聲、雙側(cè)腎動脈超聲,雙側(cè)腎上腺超聲(必要時查增強CT)、甲狀腺功能、血肌酐、尿常規(guī)。問一下,您的父母有高血壓病嗎,有的話,他們是多大年紀發(fā)現(xiàn)的高血壓?

2021-04-10 15:49 ask93932683iw 追問

我從有印象開始老媽就有高血壓了,每天都很難受。老爸是50歲開始吃藥的,爺爺奶奶外公外婆都有

2021-04-10 15:53醫(yī)生回答:

您的情況,先檢查下我說的那些項目,排除繼發(fā)性高血壓。你的情況,很可能與遺傳有很大關(guān)系。

2021-04-10 15:58 ask93932683iw 追問

雙腎,心臟彩超正常,血都查了一遍,沒啥毛病,心電圖做了三次,只有在發(fā)作的時候才會找到些問題,24動態(tài)心電沒捕捉到什么

2021-04-10 16:02醫(yī)生回答:

腎動脈超聲,腎上腺超聲也查一下。您體重,身高,有超重的情況嗎?平時吃的咸嗎?作息情況,精神緊張,工作壓力情況怎么樣?

2021-04-10 16:14 ask93932683iw 追問

身高167,體重150,超重的,去年工作壓力大,現(xiàn)在轉(zhuǎn)崗了。吃飯口重吧

2021-04-10 16:17醫(yī)生回答:

這些都是引起您高血壓的因素,還有遺傳因素。建議,合理作息,低鹽低脂飲食,減肥??刂魄榫w,調(diào)整心態(tài)。適當增加活動,比如散步,不要劇烈活動。

吳永峰
吳永峰 七臺河市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓腦病,冠心病,骨折,腦梗死,心肌梗死,神經(jīng)衰 幫助網(wǎng)友:9705
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2021-04-10 15:41:40 我要投訴

      您這個考慮箭頭升高就是血壓降的不穩(wěn)定,這種情況一般都屬于原發(fā)性高血壓,如果你沒有一個腎上腺瘤,腎上腺皮脂分泌增多,或者是腦垂體的問題,建議還是規(guī)律的口服降壓藥,低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,這樣能有效的降低血壓

周毅
周毅 珠海市第五人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺炎,慢性支氣管炎,肺癌,胃炎,胃潰瘍,胃癌,高血 幫助網(wǎng)友:1636
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2021-04-10 15:28:32 我要投訴

      病情分析:
      你的血壓194120是比較高的,一定要把它控制好,因為你現(xiàn)在很年輕。
      指導(dǎo)意見:
      而且你已經(jīng)出現(xiàn)了心臟不舒服,也出現(xiàn)了麻痹的情況,說明神經(jīng)系統(tǒng)也有問題。建議你一定要按時服藥,不知道你現(xiàn)在吃的是什么藥呢?
      以上是對“原發(fā)性高血壓脈壓差36-40”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-04-10 15:36 ask93932683iw 追問

硝苯地平片,忘了說我們家有遺傳,全家都有,媽媽最高的時候200多,造影也做了找不到原因

2021-04-10 15:37醫(yī)生回答:

請問你的身高體重是多少?

2021-04-10 15:49 ask93932683iw 追問

身高167,體重150

2021-04-10 15:51醫(yī)生回答:

建議你控制一下體重,有些人高血壓通過控制體重是可以好轉(zhuǎn)的。

2021-04-10 16:02 ask93932683iw 追問

醫(yī)生叫我留院觀察,有必要嗎?我是不是有點像神經(jīng)官能癥,要去看下神經(jīng)內(nèi)科嗎

2021-04-10 16:48醫(yī)生回答:

血壓超過180,都會建議你住院觀察的。

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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