脊髓病變?cè)趺搭A(yù)防？

      1、褥瘡的預(yù)防：臥床病人因?yàn)榻匕c部位無(wú)感覺，體位又不能隨意翻動(dòng)，皮膚及皮下組織長(zhǎng)期受壓易發(fā)生褥瘡。因此，應(yīng)堅(jiān)持為病人2h翻身一次，頸髓損傷病人翻身時(shí)要保持頭頸軀干成一直線并固定好頸部，使用氣墊床，保持床鋪平整干燥，保持病人皮膚清潔干燥。擦浴后在骨隆突處涂以滑石粉，并按摩受壓部位。2、肺部感染的預(yù)防：脊髓損傷病人因疼痛不敢深呼吸，平臥位也不利于呼吸。因此肺及氣管內(nèi)分泌物不易排出，容易發(fā)生肺炎。特別是頸髓損傷病人，肋間肌及腹肌均麻痹，只剩膈肌作用。因此肺的膨脹不全，更易發(fā)生肺炎。因此要幫助病人定時(shí)翻身拍背排痰，鼓勵(lì)病人多飲水，痰液粘稠者霧化吸入稀釋痰液，利用痰液排出，保持呼吸道通暢。3、泌尿系感染的預(yù)防：脊髓病變病人傷后多有排尿機(jī)能的暫時(shí)性或長(zhǎng)期性的改變，因此大部分病人要留置導(dǎo)尿，加上病人長(zhǎng)期臥床易發(fā)生泌尿系感染，因此要幫助病人保持尿道口清潔，鼓勵(lì)病人多飲水，每日用洗必泰棉球消毒尿道口2次并更換尿袋，保持尿管引流通暢。4、保持樂觀愉快的情緒。較強(qiáng)烈的長(zhǎng)期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒變化，可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào)，使肌跳加重，使肌肉萎縮發(fā)展。5、注意預(yù)防感冒、感染。脊髓病變患者由于自身免疫機(jī)能低下，或者存在著某種免疫缺陷，一旦感冒，病情加重，病程延長(zhǎng)，肌萎無(wú)力、肌跳加重，特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染，如不及時(shí)防治，預(yù)后不良，甚至危及患者生命。胃腸炎可導(dǎo)致腸道菌種功能紊亂，尤其病毒性胃腸炎對(duì)脊髓前角細(xì)胞有不同程度的損害，從而使患者肌跳加重、肌力下降、病情反復(fù)或加重。6、合理膳食，保持消化功能正常。脊髓病變患者保持消化功能正常，合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)是康復(fù)的基礎(chǔ)。脊髓空洞癥患者需要高蛋白、高能量飲食補(bǔ)充，提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì)，以增強(qiáng)肌力、增長(zhǎng)肌肉，早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物，并積極配合藥膳，如山藥、苡米、蓮子心、陳皮、太子參、百合等，禁食辛辣食物，戒除煙、酒。中晚期患者，以高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主，并采用少食多餐的方式以維護(hù)患者營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。