健康咨詢描述: 血壓平時正常,突然一周前的晚上睡覺血壓突然升高一小時變化160/87到180/90,190/100,同時伴有心悸,腳涼出汗,吃了降壓藥,半小時后160/865,之后基本上這個血壓都在這個上下,第二天下午3/4點之后恢復(fù)正常,之后一周時間都在正常范圍(血壓正常,期間也沒有吃降壓藥),一周后又出現(xiàn)同樣情況,請問這是什么情況呢醫(yī)生,謝謝
你這種就是陣發(fā)性的血壓增高,使用常規(guī)的降壓藥物,血壓控制好了之后,血壓又會反彈,這不是一個正常的現(xiàn)象。需要往繼發(fā)性的高血壓考慮,最常見的就是嗜鉻細(xì)胞瘤,需要做腎上腺CT檢查,還有抽血查高血壓三項。大部分腎上腺瘤做腎上腺CT,可以看到腎上腺有腺瘤或者是增生,其次需要排除的是原發(fā)性權(quán)醛固酮增多癥,也需要做高血壓三項和腎上腺CT檢查。但是有一部分人腎上腺腺瘤通過做腎上腺CT,找不到病灶或者腫瘤是在腹腔其他部位,就沒辦法檢測出來,只有在血壓增高的時候服用降壓藥物把血壓控制好。
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