肺癌病人腦轉(zhuǎn)射波刀治療后頭部核磁檢查對比
健康咨詢描述： 肺癌病人腦轉(zhuǎn)移治療后復查對比，第一張是3個月前的，第二張是昨天的，第二張說的左側(cè)腦室顳角外側(cè)異常信號和上次的左額骨的異常信號是一處嗎？是轉(zhuǎn)移嗎？希望神經(jīng)外科的醫(yī)生給予解答，謝謝
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醫(yī)生回復區(qū)
從提供的顱腦磁共振結(jié)果，第一次顯示左側(cè)額骨異常信號，屬于骨質(zhì)的異常，不排除骨轉(zhuǎn)移可能，最近復查顯示雙側(cè)額頂葉缺血病灶，左側(cè)腦室外角少量異常信號，屬于腦實質(zhì)內(nèi)，兩次描述不是一個地方，目前不能確定為轉(zhuǎn)移，可以繼續(xù)復查觀察，并結(jié)合臨床癥狀鑒別判斷。
在這兩次檢查之前的半年左右做過頭部射波刀，下面是做射波刀時的頭部核磁報告，這次的左側(cè)顳角外側(cè)異常信號影是不是和做過射波刀的部位是同一部位？如果是為什么前一次檢查沒有提，而現(xiàn)在又出現(xiàn)了，會不會存在讀片的問題？還是同一部位復發(fā)？
沒有發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的檢查報告，至于射波刀做的哪個位置也不明確，建議你到臨床醫(yī)生那里詳細的詢問相關(guān)的情況。
第一張是做射波刀時的核磁報告，第二張是5個月以后的，能看出來病灶在縮小
從兩次復查的結(jié)果對比來看，腫瘤有縮小。
這個考慮還是一個轉(zhuǎn)移，但是肺轉(zhuǎn)移到顱骨的人很少，建議還是根據(jù)片子的情況來決定你這種情況，要看有什么癥狀，腦部的缺血灶就是一個腦梗造成的，這個對癥治療就可以，你不用擔心的
你看到2021年3月的報告單了嗎？這兩次提到的異常信號影是同一部位嗎還有第三個是去年3月的，做射波刀時的檢查結(jié)果，現(xiàn)在提到的異常信號是和顱骨同一部位還是和做射波刀的病灶同一個部位？
這兩個不是一個位置
病情分析：
您好，結(jié)合您上述的問題咨詢，還有發(fā)送兩次復查顱腦磁共振檢查結(jié)果所示，我認為患者肺癌腦轉(zhuǎn)移放療之后復查與前片比較描述的部位是不同的，而且位置是不一樣的，一個是在顱骨內(nèi)，另一個是在腦組織內(nèi)側(cè)腦室旁邊。
指導意見：
放療前復查結(jié)果提示為左側(cè)額骨內(nèi)異常信號，放療后復查提示為左側(cè)腦室顳角部位的異常信號，這個部位放療后不考慮是轉(zhuǎn)移，考慮局部存在軟化灶或者缺血灶，左額骨的轉(zhuǎn)移通過放療應該是有控制。
以上是對“肺癌病人腦轉(zhuǎn)射波刀治療后頭部核磁檢查對比”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
這個是做射波刀之前的檢查報告，這次檢查出異常信號影和之前做射波刀那個是一處嗎？為什么上次檢查沒提？這次又出現(xiàn)了？
這次檢查結(jié)果左側(cè)顳葉的放療后放療后左側(cè)腦室旁顳角異常信號應該是一個位置，考慮放療還是有效果的。
會不會上次檢查的時候這個已經(jīng)沒有了？現(xiàn)在有反復又長出來了？還是讀片的問題？
這個問題您需要咨詢主管醫(yī)生或者閱片醫(yī)生的，我看不到片子，無法回答
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生活要規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，合理安排飲食。禁止和控制吸煙，防治慢性支氣管炎，哮喘，肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。
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