脊髓損傷可能是交通事故、高處墜落、暴力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、醫(yī)源性損傷等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。
1. 交通事故:交通事故中強(qiáng)大的外力作用于脊柱,如車輛碰撞時(shí)的沖擊力、急剎車時(shí)的慣性等,都可能導(dǎo)致脊柱骨折、脫位,進(jìn)而損傷脊髓。對于此類情況,若有明顯的骨折移位壓迫脊髓,常需進(jìn)行手術(shù)復(fù)位固定,解除壓迫。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12膠囊、神經(jīng)生長因子注射液,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練,幫助恢復(fù)肢體功能。
2. 高處墜落:從高處墜落,身體受到巨大沖擊力,脊柱承受不住壓力,易引發(fā)脊髓損傷。治療時(shí),根據(jù)損傷程度,輕者可保守治療,臥床休息,使用甘露醇注射液減輕脊髓水腫,遵醫(yī)囑服用仙靈骨葆膠囊促進(jìn)骨骼修復(fù),配合物理治療。嚴(yán)重者需手術(shù)減壓、固定脊柱,后續(xù)進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
3. 暴力撞擊:遭受棍棒打擊、重物撞擊等暴力行為,直接作用于脊柱,破壞脊柱穩(wěn)定性,損傷脊髓。治療上,先評估損傷情況,有手術(shù)指征的及時(shí)手術(shù)。術(shù)后可遵醫(yī)囑服用三七傷藥片、跌打丸、布洛芬緩釋膠囊,緩解疼痛、促進(jìn)恢復(fù),同時(shí)開展康復(fù)鍛煉,提高生活自理能力。
4. 運(yùn)動(dòng)損傷:在劇烈運(yùn)動(dòng)如跳水、橄欖球等過程中,姿勢不當(dāng)或意外碰撞,可能造成脊髓損傷。損傷后應(yīng)立即制動(dòng),避免二次損傷。根據(jù)病情,可采用保守治療,如使用雙氯芬酸鈉腸溶片止痛、云南白藥氣霧劑消腫,遵醫(yī)囑服用接骨七厘片促進(jìn)恢復(fù)。必要時(shí)手術(shù)治療,后期積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
5. 醫(yī)源性損傷:在脊柱手術(shù)、穿刺等醫(yī)療操作中,因操作失誤等原因可能損傷脊髓。一旦發(fā)生,需及時(shí)處理,根據(jù)情況進(jìn)行手術(shù)修復(fù)或保守治療。可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水解物片、甲鈷胺分散片營養(yǎng)神經(jīng),同時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療,盡量減少并發(fā)癥。
脊髓損傷治療后要保持良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,飲食上多攝入富含營養(yǎng)的食物,促進(jìn)恢復(fù)。按照醫(yī)生制定的康復(fù)計(jì)劃堅(jiān)持訓(xùn)練,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。