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糖尿病七年,血糖控制不正常。

男 | 38歲 2021-03-13 15:19:19 2人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 糖尿病七年現(xiàn)在感覺吃藥都沒什么效果,空腹血糖還在8.多,現(xiàn)在都吃三種降糖藥了,二甲雙胍片,阿卡波糖,


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2021-03-13 15:40:10 我要投訴

      病情分析:
      一般年輕的糖尿病患者空腹血糖最好控制在6.5毫摩爾每升左右,餐后兩小時(shí)血糖最好控制在9毫摩爾每升左右。目前空腹血糖偏高,可以小量應(yīng)用胰島素促泌劑,如格列美脲。另外也要調(diào)整飲食,限制高脂,高熱量食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),肥胖者適當(dāng)控制體重。部分患者只是空腹血糖偏高,也要檢查一下三餐前血糖以及三餐后兩小時(shí)血糖。
      指導(dǎo)意見:
      

2021-03-13 15:49 匿名追問

那需要吃格列美脲嗎。

2021-03-13 15:52醫(yī)生回答:

建議檢查一下三餐前血糖和三餐后兩小時(shí)血糖。如果血糖普遍偏高可以小量應(yīng)用格列美脲。如果只是早餐前血糖偏高,建議先調(diào)整飲食,限制高脂,高熱量食物適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

2021-03-13 15:57 匿名追問

現(xiàn)在空腹高,餐后也是高,空腹正常,餐后就正常,

2021-03-13 16:00醫(yī)生回答:

年輕的糖尿病患者大多數(shù)以胰島素抵抗為主,建議先調(diào)整飲食,限制高脂高熱量食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。對于肥胖的糖尿病患者,可能適當(dāng)控制體重,血糖就可能明顯下降。

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2021-03-13 15:42:35 我要投訴

      看了你提供的資料顯示,患糖尿病七年,目前服用二甲雙胍,阿卡波糖,吡格列酮三種降低血糖的藥物治療,血糖控制不了,這種情況建議停用吡格列酮,改用格列美脲治療,如果仍然不能良好控制,就需要使用胰島素來治療,因?yàn)?,糖尿病史多年以后,胰島功能逐步衰退,就需要使用胰島素了。

2021-03-13 15:51 匿名追問

你意思是現(xiàn)在叫我吃,格列美脲片,二甲雙胍片,阿卡波糖,這三樣是嗎

2021-03-13 15:51醫(yī)生回答:

是的,吃這三種藥物,控制飲食,適當(dāng)多運(yùn)動(dòng)。

2021-03-13 15:53 匿名追問

吃多久再測量血糖

2021-03-13 15:54醫(yī)生回答:

如果有手指血糖儀,可以每天檢測,或者醫(yī)院一周左右檢測,

2021-03-13 15:55 匿名追問

有手指血糖怡,格列美脲一般用什么牌子好,一次吃多少

2021-03-13 16:06醫(yī)生回答:

可以用亞莫利牌子的比較好,開始先吃1毫克,每天一次,如果幾天后下降不明顯,可以改為2毫克,

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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本品用于單純飲食控制和鍛煉未能控制血糖的2型糖尿...[說明書]

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