健康咨詢描述: 2020年10月6號因為膽囊小結(jié)石急性膽囊炎做的膽囊切除手術(shù),術(shù)后腹部一直疼痛,前一個月睡覺都只能坐著,等精神疲倦不堪了才能坐著睡著,做了很多檢查驗血報告幽門螺旋桿菌檢查心臟彩超ct核磁共振水成像都顯示正常,醫(yī)生診斷就寫了術(shù)后綜合癥就11月5號胃鏡報告顯示胃竇糜爛膽汁反流開了雷貝拉唑莫沙必利分散片膽寧片吃了癥狀稍微能緩解一點好的時候有半個月是可以平躺睡覺的,就是感覺有東西往下流。從手術(shù)到現(xiàn)在飲食都吃的很清淡,戒煙戒酒,現(xiàn)在反流的情況沒有以前那么頻繁了,就是腹部疼痛對應(yīng)位置后背疼痛,有時候會轉(zhuǎn)移到對稱左邊的位置疼痛。吃了高蛋白的食物會加重疼痛比如魚肉。。會持續(xù)疼痛2個晚上都不能好好入睡,白天跟晚上會持續(xù)性的疼痛,吃素加一點廋肉就會好一些,但是腹部跟對應(yīng)后背還是會隱隱作痛,吃了東西會加重,去年2月4號又做了核磁共振水成像也顯示正常。關(guān)鍵這個疼痛我個人感覺是在胃跟腸道的連接處,因為喝熱水會經(jīng)過疼痛的部位,能感覺到到。現(xiàn)在吃的藥有泮托拉唑膠囊熊去氧膽酸膠囊得舒特吃了幾天沒怎么緩解,身上長了紅點就不敢吃了問了湖南省人民醫(yī)院的醫(yī)生也說可吃可不吃所以現(xiàn)在就停藥了3天,疼痛還是持續(xù)性疼痛按疼痛的等級10級劃分的話這個應(yīng)該在6級左右,能忍住但是非常影響生活質(zhì)量了。麻煩醫(yī)生您幫我分析一下,需要怎么用藥或者做什么檢查?謝謝您!
你好,根據(jù)你所描述情況以及提供上述信息,建議大家最好與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行醫(yī)生面診,完善相關(guān)檢查,另外一個適當(dāng)配合應(yīng)用中藥綜合調(diào)理,根據(jù)個人體質(zhì)增加營養(yǎng),做好防護,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,禁食辛辣油膩寒涼等食物。
膽囊結(jié)石腹腔鏡切除膽囊術(shù)后,出現(xiàn)后背疼痛,相關(guān)檢查除外膽管結(jié)石,考慮是切口周圍組織粘連或瘢痕攣縮引起的,熱敷腹部,適當(dāng)?shù)目诜嵡哑徑馓弁?,多酶片助消化,避免刺激性食物。適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)低脂肪飲食。
病情分析:
你好,根據(jù)你的情況描述考慮還是膽囊術(shù)后綜合征可能性大,暫時考慮對著處理吧,可以繼續(xù)護胃藥物和促胃腸動力藥物
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的情況還是考慮膽囊術(shù)后綜合征可能性大,影像學(xué)已除外膽管結(jié)石,沒什么特效的辦法,暫時對癥治療吧,大便還通暢不?如果沒有明顯藥物過敏可以繼續(xù)吃點護胃,促胃腸動力藥物及促消化藥物,也可以考慮正規(guī)醫(yī)院中藥治療
以上是對“腹腔鏡膽囊切除術(shù)后腹痛以及對應(yīng)位置后背疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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