健康咨詢描述: 【我是幫一位美國(guó)的七八十歲的老年人朋友問的】 麻煩醫(yī)生幫我看看是否有聽說過類似下面的病例、能否找到病因、或者接下來要朝什么方向去檢查和治療,謝謝! 我認(rèn)識(shí)一位美國(guó)的七八十歲的老年人朋友,他這兩三周右耳鼓膜有過出血;喉嚨痛、吞咽有點(diǎn)困難;好像鼻子擦鼻涕也有點(diǎn)痛;基本上都是頭部右邊有問題,所以他吃東西用左邊的牙齒嚼食物。 他去做了頭部Catt掃描,顯示正常。 看過耳鼻喉科,醫(yī)生有用兩個(gè)探針檢查過鼻子之類的,沒找出原因,醫(yī)生停用了滴耳液、鼻噴劑、布洛芬止痛藥。 看過牙科,給右下頜做了X光,結(jié)論是:牙齒是正常的、不是疼痛、咀嚼和吞咽困難的原因。 可能等下周五再去耳鼻喉科再做一個(gè)Catt掃描。 做過血液檢查,結(jié)果是:①紅細(xì)胞沉降率0-20mm/h,他的是50mm/h.②CRP(C反應(yīng)蛋白)0.0-0.5mg/dL,他的結(jié)果是0.9mg/dL. 目前耳鼻喉科醫(yī)生說他可能是得了顳動(dòng)脈炎(不過這種病一般會(huì)有視力減弱等問題,但是他沒有這方面的問題),然后醫(yī)生打算7天后給他右額頭的動(dòng)脈和右耳朵都做一個(gè)活檢手術(shù),確認(rèn)一下是不是顳動(dòng)脈炎。請(qǐng)問這樣有必要嗎?我感覺他年紀(jì)挺大,做這個(gè)活檢手術(shù)挺辛苦的。 (備注:他5年左右之前肝臟有點(diǎn)小腫瘤,一直有在治療,算是基本比較穩(wěn)定。)
指導(dǎo)意見:
從你的描述看,我覺得應(yīng)該是病毒性感冒后,合并了中耳炎所致,咽部和中耳通過咽鼓管相通,感冒的時(shí)候,咽部的炎癥,有可能通過咽鼓管蔓延到中耳,就可以有這種改變,應(yīng)該注意通過耳鏡等檢查來判斷。
謝謝您!我朋友還是去做了耳朵和前額的活檢,目前結(jié)論是:耳朵樣本顯示不是癌癥,而是某種刺激(irritation);前額動(dòng)脈樣本顯示他沒有顳動(dòng)脈炎。雖然還不知道具體原因,但排除掉那兩個(gè)病已經(jīng)很好。thanks
溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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