健康咨詢描述: 我末次月經(jīng)是十一月7號,我十二月3號還測了一下我有沒有懷孕,那時候驗孕紙顯示沒有,我就吃中藥過后七天,八號吃完藥,我月經(jīng)一直推遲我也沒多在意,十二號我是胃口大變,愛吃辣我覺得奇怪一測出現(xiàn)兩杠,一杠深一杠淺,我就去驗血HCG值707,孕酮二十多,誰知過了三天出血了,留了一些血塊,我又去看,HCG才漲了一點,758過了三天我又去,漲到了1580,但是孕酮一次比一次低,偶爾流出褐色分泌物,但是不多,就一點,在25號那天被車撞到了右手,回到家后肚子痛得厲害,下墜感很強(qiáng)烈,但是沒有出血,HCG值也一直再漲,醫(yī)生叫我動手術(shù),但又不確定我是百分百宮外孕,因為我沒流血,我覺很納悶,我的孕囊去哪了,還是我真的是宮外孕,因為我右側(cè)輸卵管上方有腫塊,我又特別想知道我是宮內(nèi)還是宮外,我是個多囊患者,好不容易懷孕,想保住,但又不知情況
你好,你末次月經(jīng)第一天是11.7來的,12.3測了沒有懷孕,12.12測的HCG是707,過了幾天HCG上升不是很快,孕酮也在下降,超聲也沒有看到孕囊,這個情況如果現(xiàn)在沒有腹痛嚴(yán)重,可以先繼續(xù)觀察。
我現(xiàn)在在住院觀察,HCG也漲到四千多,現(xiàn)在就是右邊腹部有點疼,其它啥都沒有,但就是看不到孕囊,這個是怎么回事呢,我心里慌得很
HCG漲到了四千多,孕酮11點多,超聲沒有看到孕囊,腹部疼痛如果不是很劇烈,繼續(xù)監(jiān)測
病情分析:
您現(xiàn)在的情況看,從人絨毛膜促性腺素的數(shù)值上看,您現(xiàn)在確認(rèn)是懷孕狀態(tài)的。但是從孕酮的數(shù)值上看,您現(xiàn)在孕酮過低的,恐怕胎兒不容易保留下來的。通過B超檢查,如果您現(xiàn)在輸卵管上有腫塊現(xiàn)象,這個應(yīng)該考慮是出現(xiàn)了宮外孕的現(xiàn)象的。可以考慮做手術(shù)進(jìn)行治療的。
指導(dǎo)意見:
您好,像我要是手術(shù)治療的話我輸卵管要是沒什么問題我是不是可以不切除輸卵管
暫時再觀察幾天的。應(yīng)該說一周左右就可以見出分曉的。
你好,像你這種情況宮外孕的概率是非常大的,HTC有上升,但上升的幅度很低,所以建議你最好是需要首選宮外孕的,可能因為你右側(cè)雙管上如果有包塊的話,那就更可能是宮外孕了,要看一下你是不是有破裂,如果破裂有些人會出現(xiàn)盆腔積液,可以進(jìn)行兩個一起診斷。
以上是對“沒能確定是宮內(nèi)還是宮外”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,是這樣的,我上次檢查是有積液的,但這次沒有了,而且我不流血,只是腹部有點痛而已,能承受,痛感也不持續(xù)很久,醫(yī)生叫我做手術(shù),像我這種情況,可以不切管子嘛
你好要看你的情況,一般來說如果你要做保守治療,你后續(xù)可能再次成為宮外孕的概率也是有的。
你說你這個目前不能完全確定是宮外孕的話,但是卻是宮外孕的幾率還是比較大的,而且附件行做的也有東西的,一般來說這個情況,要么住院觀察,要么直接做手術(shù),不建議再在家里繼續(xù)等
謝謝醫(yī)生,我現(xiàn)在在住院中,但是我沒有流血,腹部也不是一直都在痛,今早痛了一會就不痛了,做了個陰超也是看不到孕囊,像我這種情況如果做手術(shù)應(yīng)該不用切除輸卵管吧
這個主要還看你自己的選擇嗯,還是相對來說切除輸卵管的話嗯,這種持續(xù)性宮外孕的幾率小一些
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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