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沒能確定是宮內(nèi)還是宮外

女 | 25歲 懸賞10個健康幣 2020-12-27 22:51:18 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我末次月經(jīng)是十一月7號,我十二月3號還測了一下我有沒有懷孕,那時候驗孕紙顯示沒有,我就吃中藥過后七天,八號吃完藥,我月經(jīng)一直推遲我也沒多在意,十二號我是胃口大變,愛吃辣我覺得奇怪一測出現(xiàn)兩杠,一杠深一杠淺,我就去驗血HCG值707,孕酮二十多,誰知過了三天出血了,留了一些血塊,我又去看,HCG才漲了一點,758過了三天我又去,漲到了1580,但是孕酮一次比一次低,偶爾流出褐色分泌物,但是不多,就一點,在25號那天被車撞到了右手,回到家后肚子痛得厲害,下墜感很強(qiáng)烈,但是沒有出血,HCG值也一直再漲,醫(yī)生叫我動手術(shù),但又不確定我是百分百宮外孕,因為我沒流血,我覺很納悶,我的孕囊去哪了,還是我真的是宮外孕,因為我右側(cè)輸卵管上方有腫塊,我又特別想知道我是宮內(nèi)還是宮外,我是個多囊患者,好不容易懷孕,想保住,但又不知情況


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陶中娥
陶中娥 天津市第一中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長治療婦科常見疾病,如先兆流產(chǎn),卵巢囊腫,子宮肌 幫助網(wǎng)友:9279
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2020-12-27 23:08:18 我要投訴

      你好,你末次月經(jīng)第一天是11.7來的,12.3測了沒有懷孕,12.12測的HCG是707,過了幾天HCG上升不是很快,孕酮也在下降,超聲也沒有看到孕囊,這個情況如果現(xiàn)在沒有腹痛嚴(yán)重,可以先繼續(xù)觀察。

2020-12-27 23:20 ask93720593q9 追問

我現(xiàn)在在住院觀察,HCG也漲到四千多,現(xiàn)在就是右邊腹部有點疼,其它啥都沒有,但就是看不到孕囊,這個是怎么回事呢,我心里慌得很

2020-12-27 23:22醫(yī)生回答:

HCG漲到了四千多,孕酮11點多,超聲沒有看到孕囊,腹部疼痛如果不是很劇烈,繼續(xù)監(jiān)測

董國榮
董國榮 朝陽市第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 子宮內(nèi)膜異位癥,子宮肌瘤,宮頸炎,盆腔炎,附件炎, 幫助網(wǎng)友:95886
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2020-12-27 23:16:31 我要投訴

      病情分析:
      您現(xiàn)在的情況看,從人絨毛膜促性腺素的數(shù)值上看,您現(xiàn)在確認(rèn)是懷孕狀態(tài)的。但是從孕酮的數(shù)值上看,您現(xiàn)在孕酮過低的,恐怕胎兒不容易保留下來的。通過B超檢查,如果您現(xiàn)在輸卵管上有腫塊現(xiàn)象,這個應(yīng)該考慮是出現(xiàn)了宮外孕的現(xiàn)象的。可以考慮做手術(shù)進(jìn)行治療的。
      指導(dǎo)意見:
      

2020-12-27 23:26 ask93720593q9 追問

您好,像我要是手術(shù)治療的話我輸卵管要是沒什么問題我是不是可以不切除輸卵管

2020-12-27 23:27醫(yī)生回答:

暫時再觀察幾天的。應(yīng)該說一周左右就可以見出分曉的。

涂瀾濤
涂瀾濤 江西省婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 卵巢癌,宮頸癌,葡萄胎,痛經(jīng),宮頸糜爛,多胎妊娠, 幫助網(wǎng)友:10507稱贊:91
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2020-12-27 23:19:15 我要投訴

      你好,像你這種情況宮外孕的概率是非常大的,HTC有上升,但上升的幅度很低,所以建議你最好是需要首選宮外孕的,可能因為你右側(cè)雙管上如果有包塊的話,那就更可能是宮外孕了,要看一下你是不是有破裂,如果破裂有些人會出現(xiàn)盆腔積液,可以進(jìn)行兩個一起診斷。
      以上是對“沒能確定是宮內(nèi)還是宮外”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-12-27 23:29 ask93720593q9 追問

你好,是這樣的,我上次檢查是有積液的,但這次沒有了,而且我不流血,只是腹部有點痛而已,能承受,痛感也不持續(xù)很久,醫(yī)生叫我做手術(shù),像我這種情況,可以不切管子嘛

2020-12-29 13:14醫(yī)生回答:

你好要看你的情況,一般來說如果你要做保守治療,你后續(xù)可能再次成為宮外孕的概率也是有的。

任飛飛
任飛飛 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 月經(jīng)失調(diào),妊娠劇吐,妊娠高血壓綜合征,妊娠糖尿病, 幫助網(wǎng)友:91963
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2020-12-27 23:19:23 我要投訴

      你說你這個目前不能完全確定是宮外孕的話,但是卻是宮外孕的幾率還是比較大的,而且附件行做的也有東西的,一般來說這個情況,要么住院觀察,要么直接做手術(shù),不建議再在家里繼續(xù)等

2020-12-27 23:23 ask93720593q9 追問

謝謝醫(yī)生,我現(xiàn)在在住院中,但是我沒有流血,腹部也不是一直都在痛,今早痛了一會就不痛了,做了個陰超也是看不到孕囊,像我這種情況如果做手術(shù)應(yīng)該不用切除輸卵管吧

2020-12-27 23:24醫(yī)生回答:

這個主要還看你自己的選擇嗯,還是相對來說切除輸卵管的話嗯,這種持續(xù)性宮外孕的幾率小一些

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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