有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病肝硬化 → 肝硬化失代償期、門脈高壓、脾大

肝硬化失代償期、門脈高壓、脾大

男 | 57歲 2020-12-25 10:13:30 4人回復(fù) 來自長沙市

健康咨詢描述: 肝硬化失代償期,門脈高壓、脾大、黃疸約40、白細(xì)胞及血小板低很多,約正常值逇幾分之一,醫(yī)生讓吃鹽酸普洛萘爾降門脈高壓,但血壓并不高,60/110,擔(dān)心一吃得長期服用,不想吃,有何其它辦法?謝謝指導(dǎo)

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劉燕燕
劉燕燕 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌,消化道實(shí)體腫瘤的內(nèi)科治療,癌痛的對癥治療 幫助網(wǎng)友:40219
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2020-12-25 10:45:39 我要投訴

      你好,如果患有肝硬化是代償期,門脈高壓脾大的這種癥狀是必須得在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些降壓類的藥物來進(jìn)行治療的。如果本身血壓不高的話,那么也得可以根據(jù)具體情況適當(dāng)?shù)某砸恍┑摹R部梢圆捎弥嗅t(yī)中藥的方法對治療這一類的疾病效果是不錯的。

于中鍇
于中鍇 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍、肝硬化、慢性胃炎內(nèi)科常見病,中毒,急危 幫助網(wǎng)友:34209
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2020-12-25 10:52:48

      肝硬化失代償期出現(xiàn)門靜脈高壓時。上消化道黏膜下靜脈及毛細(xì)血管擴(kuò)張淤血引起粘膜微循環(huán)障礙,代謝紊亂,粘膜細(xì)胞壞死,形成糜爛出血嚴(yán)重時發(fā)生潰瘍。容易引起消化道出血。應(yīng)積極治療門靜脈高壓。

鄒玲婷
鄒玲婷 贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長慢性胃炎,慢性結(jié)腸炎,肝硬化,急性胰腺炎,消化 幫助網(wǎng)友:146
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2020-12-25 10:43:14 我要投訴

      您好,首先您要明白醫(yī)生讓你吃鹽酸普萘諾爾的目的不是降血壓,而是降門脈高壓,這兩種概念是不一樣的,因?yàn)槟虚T脈高壓,吃鹽酸普萘諾爾可以通過降低門脈壓力來預(yù)防靜脈曲張破裂出血,一般來說,只要服藥期間心率不會太低,心臟沒有不舒服,是不要緊的,建議長期服用,定期復(fù)查。
      以上是對“肝硬化失代償期、門脈高壓、脾大”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊烈普
楊烈普 棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,慢性肝炎,支氣管炎,氣管炎 幫助網(wǎng)友:35045
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2020-12-25 10:33:27 我要投訴

      如果有肝硬化失代償期,而且還有門脈高壓癥,這種情況吃普奈洛爾一定要注意監(jiān)測血壓,如果吃普萘洛爾血壓能維持在正常范圍可以長期吃,因?yàn)槟氵@種情況吃普萘洛爾可以降低靜脈壓,預(yù)防上消化道出血,如果吃了普萘洛爾血壓下降厲害就不能吃藥。

2020-12-25 10:54 ask937149405o 追問

目前血壓在60/110左右,并不高,甚至偏低,吃的話切不更低?而且吃了就不能停,這是擔(dān)心的主要問題,所以尋求其它方法。謝謝!

2020-12-25 10:54醫(yī)生回答:

你目前這種血壓雖然偏低但是肝硬化患者血壓偏低,只要沒有任何癥狀也是正常的,你可以先從半片普萘洛爾斯起吃的時候留意有沒有頭暈或者是乏力等不適癥狀,有沒有血壓明顯降低。

疾病百科| 肝硬化

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