如果出現(xiàn)非經(jīng)期出血和腹痛,對于有性生活的女性,首先要考慮懷孕的可能,需要查hcg和B超,判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。如果hcg陽性B超宮內(nèi)有胎囊,考慮宮內(nèi)孕合并先兆流產(chǎn),如果hcg陽性,宮內(nèi)沒有胎囊,需要查血hcg,結(jié)合B超判斷宮外孕的類型,根據(jù)不同的類型,決定藥物治療還是手術(shù)治療。如果hcg是陰性,考慮異常子宮出血,伴有炎癥,或者是子宮腺肌癥等可能,需要婦科檢查和B超來明確診斷。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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