肝硬化一般分為,代償期和失代償期。代償期:癥狀較輕,常缺乏特征性,可以有輕度的乏力,食欲減退,消化不良,惡心,嘔吐,右上腹隱痛和溏便等。體征不明顯,肝臟常腫大,部分患者伴有脾腫大病可出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌,慢性肝病的表現(xiàn),肝功能檢查多在正常范圍或輕度異常!失代償期:可以表現(xiàn)明顯的肝細(xì)胞功能減退和門脈高壓兩種表現(xiàn)(1)肝細(xì)胞功能減退。表現(xiàn)為,不同程度的乏力,體重減輕,慢性肝病病容面色晦暗,肝掌蜘蛛痣,可有雙下肢浮腫,腹脹及其厭食。對(duì)蛋白,脂肪的耐受能力降低可以出現(xiàn)腹瀉,晚期可以出現(xiàn)中毒性腸麻痹。由于肝功能減退,肝臟合成凝血因子的能力下降,加上脾功能亢進(jìn),可以引起凝血因子的異常和血小板減少,臨床上出現(xiàn)牙齦出血,鼻粘膜出血,皮膚粘膜的出血點(diǎn)和瘀斑。男性性功能減退,女性月經(jīng)不調(diào)。(2)門脈高壓和脾功能亢進(jìn)。可見白細(xì)胞紅細(xì)胞,血小板的減少,和脾大為主要表現(xiàn)。還可以有側(cè)支循環(huán)的形成腹壁靜脈擴(kuò)張,食管胃底靜脈靜曲張,由此出現(xiàn)的消化道出血,腹水,消化道出血和腹水是肝硬化化失代償期的突出表現(xiàn)。肝硬化出現(xiàn)胸水常伴有腹水,多數(shù)患者胸水在右側(cè)單純左側(cè)胸水很少見,肝細(xì)胞功能減退腸道吸收毒素,不能在肝臟的解毒,使毒性物質(zhì)進(jìn)入體循環(huán),對(duì)大腦神經(jīng)遞質(zhì)產(chǎn)生影響??梢猿霈F(xiàn),肝昏迷,嗜睡等神經(jīng)性癥狀
溫馨提示:
適當(dāng)減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長(zhǎng)壽命。
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