健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我感覺有些胸悶氣短;最開始是1月底的時候,某天夜里躺在床上剛準備睡覺感覺有些不對勁,好像有點透不過氣,然后輾轉(zhuǎn)反側(cè)半天才迷迷糊糊睡去,第二天去醫(yī)院拍了個胸部ct(二甲公立醫(yī)院),醫(yī)生看了片子表示是心理作用,就讓我回去了,然后還真就沒問題了,而后又過了幾個月,到了7月底,某天傍晚我又開始感覺有些胸悶氣短,而且胸口開始偶爾出現(xiàn)疼痛感,當即跑到醫(yī)院(二甲)掛急診,醫(yī)生只給我做了個心電圖結(jié)合我對前面的描述,認為這也是心理作用,然后就讓我回去了,但這次并沒有好轉(zhuǎn),而且連著兩天入睡時候有種瀕死感,坐起來好一會才恢復過來,而后又跑去醫(yī)院(二甲),醫(yī)生讓我做了個胸部ct,表示可能是肋間神經(jīng)痛,開了個藥讓我吃,吃完沒用;然后我又跑去醫(yī)院(三甲),醫(yī)生讓我做了個動態(tài)心電圖,醫(yī)生看了結(jié)果表示是心理因素,也沒開藥,但我還是不放心,后來又去醫(yī)院(二甲)做了心臟彩超和心肌酶,都沒問題,醫(yī)生也說是心理因素導致的,應該是神經(jīng)官能癥,沒開藥(后來我自己通過網(wǎng)絡了解到谷維素貌似有用,就自己自行購買服用了),我就挺無奈了,然后到現(xiàn)在我一直都是有胸悶氣短的感覺,但疼痛的形式出現(xiàn)了變化,從開學開始出現(xiàn)變化的,由之前的偶爾刺痛鈍痛-》現(xiàn)在經(jīng)常處于一種隱痛狀態(tài),偶爾刺痛;隱痛時候感覺像是被刀子割開口子的那種感覺。后續(xù)并沒有出現(xiàn)過之前瀕死感,但前天晚上入睡時出現(xiàn)了一次感覺很悶的感覺,但睡眠質(zhì)量都還行,睡著都是一覺到天亮。 ①身高176體重72,不算很胖 ②家里沒人有心臟方面的嚴重疾病 ③疼痛區(qū)域不固定,左胸靠近腋下、左胸左上和左胸右下,左胸周遭好像都有過疼痛的感覺 ④谷維素自行購買服用了兩個月左右了,校醫(yī)院醫(yī)生表示是藥三分毒,讓我盡量別吃藥了,而且長時間吃藥可能產(chǎn)生藥物依賴性;吃了一個半月時候感覺好像疼痛有所減弱就停了,但沒幾天又開始了。 ⑤我在外地上學的,檢查結(jié)果那些的都在家里,但那些檢查醫(yī)生看了說沒問題 想請問下醫(yī)生,到底是不是神經(jīng)官能癥呢,雖說當時醫(yī)生說是,但癥狀一直持續(xù)存在外加網(wǎng)絡上對于胸悶氣短癥狀各種各樣的說法,難免有些擔心害怕。
你這種情況有可能是肋軟骨炎引起的,可以先使用一點止痛的藥物比如布洛芬,也可以用熱毛巾局部熱敷一下,看癥狀能否緩解,一般來說這種情況不太容易通過檢查出來,后期有自行痊愈的可能。
我就挺擔心是嚴重的心血管疾病?
嚴重心臟病的可能性很小。
有點害怕猝死啥的。之前去醫(yī)院就診做的那些檢查,醫(yī)生看了結(jié)果以后說是神經(jīng)官能癥,那為啥過了幾個月了還是沒好呢
有可能是肋軟骨炎或者胸膜炎。
對于您說的兩種疾病,我特意網(wǎng)上檢索了一下:①肋軟骨炎:表現(xiàn)為前胸壁腫脹、疼痛,活動時癥狀可加重,我沒有感覺腫脹,而且我活動時感覺疼痛的癥狀有所緩解減輕,之前高強度打了半小時左右羽毛球,也沒有說感覺加重,甚至感覺良好②胸膜炎:癥狀以發(fā)熱、咳嗽、胸痛和呼吸困難為主,我沒有出現(xiàn)發(fā)熱和咳嗽,即使感覺有些氣短,但也沒有呼吸困難情況對于您的耐心回答,我表示非常感謝(*^_^*)
那樣的話應該問題不大,可以先動態(tài)觀察。
溫馨提示:
胸椎部位有基礎(chǔ)性疾病的要早期治療,以免繼發(fā)肋間神經(jīng)痛。
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