健康咨詢描述: 去年4月查體右肺結(jié)節(jié)0.9毫米,二甲醫(yī)院大夫說沒啥大事。今年9月份查體,二甲的醫(yī)院大夫還是說應(yīng)該沒啥大事。我們不放心,去三甲醫(yī)院做CT,確診肺癌!請(qǐng)三甲的胸外科或腫瘤科大夫看看這個(gè)診斷結(jié)果,肺癌擴(kuò)散了嗎?屬于幾期?二甲醫(yī)生勿擾!
根據(jù)胸部ct檢查描述,考慮還是肺癌可能性比較大,但是還是需要做穿刺活檢或者直接手術(shù)切除送病理化驗(yàn)來明確到底是不是惡性腫瘤的。從目前檢查看還是屬于早期的。
結(jié)節(jié)一年半,長(zhǎng)大了1.4cm,結(jié)節(jié)周圍有毛刺,肯定是惡性腫瘤。做穿刺會(huì)使表層破壞擴(kuò)散?,F(xiàn)在腹胸加強(qiáng)ct,腦ct,骨掃描,彩超等一系列診斷結(jié)果還沒有出來,無法判斷有無向其他臟腑器官擴(kuò)散。請(qǐng)問醫(yī)生您是怎樣判斷現(xiàn)在肺癌屬于早期?望賜教!
縱隔淋巴結(jié)和肺門淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移,腫瘤比較小,局部看是早期的,但是肯定是需要做完全身檢查之后才能做出準(zhǔn)確的臨床分期的。
現(xiàn)在左肺多發(fā)微結(jié)節(jié),肝臟多發(fā)低密度灶,這些去年都是沒有的,這算轉(zhuǎn)移嗎
微結(jié)節(jié)應(yīng)該不是轉(zhuǎn)移的,肝臟低密度灶需要做增強(qiáng)核磁或者ct區(qū)分是轉(zhuǎn)移瘤還是良性的肝囊腫,肝血管瘤。
病情分析:
首先如果已經(jīng)確診是肺癌,那么盡快的手術(shù),手術(shù)以后根據(jù)病理檢查結(jié)果來確定分期以及有無臨床的轉(zhuǎn)移。
指導(dǎo)意見:
至于你提到的是否擴(kuò)散或者是屬于幾期的話,影像學(xué)也可以做派特ct來進(jìn)行檢查。但是金標(biāo)準(zhǔn)就是病理檢查。所以你目前需要做的就是首先要使患者盡快的手術(shù),二根據(jù)術(shù)后的病理檢查結(jié)果來確定,下一步的治療,如果病變比較嚴(yán)重已經(jīng)沒有辦法手術(shù)的話,也最好是去做肺穿,根據(jù)肺穿的檢查結(jié)果來做基因檢測(cè)進(jìn)行靶向藥物治療。
不驗(yàn)血,驗(yàn)?zāi)?,心電圖,頭部ct,胸腹加強(qiáng)ct,肺功能檢測(cè),骨掃描等一系列檢查,就直接手術(shù)了?你們醫(yī)院都這么兒戲嗎?
當(dāng)然需要做這些輔助檢查了,我只是說主要的項(xiàng)目。輕微的一個(gè)感冒都要做好多的檢查,何況這么重的病。
溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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